舒必利片

噻奈普汀鈉片

本品主要成份為舒必利。 化學(xué)名稱：N-(甲基一{(1一乙基一2-咄咯烷基)}2一甲氧基-5-(氨基磺酞基)一苯甲酞胺。 分子式：C15H23N3O4S 分子量：341.42

主要成分為噻奈普汀（鈉鹽）。分子式為C21H24CIN2NaO4S。分量為458.9。

安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司

LesLaboratoiresServierDivisionOril

國(guó)藥準(zhǔn)字H34020653

H20070226

用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

推薦用于治療輕、中或重度抑郁癥，神經(jīng)源性和反應(yīng)性抑郁癥，軀體特別是胃腸道不適的焦慮抑郁癥，酒精依賴病人在戒斷過(guò)程中出現(xiàn)的焦慮抑郁癥。

口服。治療精神分裂癥，開(kāi)始劑量為一次100mg(1片)，一日2-3次，逐漸增至治療量一日600-1200mg(6-12片)，維持劑量為一日200-600mg(2-6片)。止嘔，一次100-200mg(1-2片)，一日2-3次。6歲以上兒童按成人劑量換算，因小劑量開(kāi)始，緩慢增加劑量。

推薦劑量是每日3次，在早、中、晚主餐前口服12.5mg/次。慢性酒精中毒者，無(wú)論是否有肝硬化，均不需調(diào)整劑量。年齡超過(guò)70歲和存在腎功能不全的病人，劑量限至每日2片。停止治療并密切監(jiān)護(hù)，立即洗胃，進(jìn)行心肺，代謝和腎功能監(jiān)測(cè)，針對(duì)可能出現(xiàn)的異常對(duì)癥治療，特別注意通氣，糾正代謝和腎功能異常。

嗜鉻細(xì)胞瘤、高血壓患者、嚴(yán)重心血管疾病和嚴(yán)重肝病患者、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

15歲以下的兒童禁用。

用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

推薦用于治療輕、中或重度抑郁癥，神經(jīng)源性和反應(yīng)性抑郁癥，軀體特別是胃腸道不適的焦慮抑郁癥，酒精依賴病人在戒斷過(guò)程中出現(xiàn)的焦慮抑郁癥。

1.常見(jiàn)有失眠、早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等。可出現(xiàn)口干、視物模糊、心動(dòng)過(guò)速、排尿困難與便秘等抗膽堿能不良反應(yīng)。 2.劑量大于一日600mg時(shí)可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。 3..較多引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、體重增加。 4.可出現(xiàn)心電圖異常和肝功能損害。 5.少數(shù)患者可發(fā)生興奮、激動(dòng)、睡眠障礙或血壓升高。 6.長(zhǎng)期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。

噻奈普汀是一種抗抑郁藥。對(duì)動(dòng)物具有如下作用特點(diǎn)：增加海馬區(qū)錐狀細(xì)胞的自發(fā)性活動(dòng)，加速功能抑制后的恢復(fù)，加快大腦皮質(zhì)和海馬區(qū)神經(jīng)元攝取5-羥色胺的速度。噻奈普汀對(duì)人體具有如下作用特點(diǎn)：對(duì)心境紊亂的作用，在鎮(zhèn)靜性和興奮性抗抑郁藥的二種分類之中，本藥作用介于二者之中。對(duì)軀體不適癥狀具有顯著作用，特別是對(duì)與焦慮和心境紊亂有關(guān)的胃腸道不適癥狀。對(duì)酒精依賴病人在戒斷過(guò)程中出現(xiàn)的性格和行為異常有緩解作用。

1.患有心血管疾病（如：心率失常、心肌梗死、傳導(dǎo)異常）應(yīng)慎用。 2.出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。 3.出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。 4.基底神經(jīng)節(jié)病變，帕金森綜合征，嚴(yán)重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。 5.肝、腎功能不全者應(yīng)減量。 6.癲癇患者慎用。

15歲以下的兒童禁用。由于存在抑郁癥所具的自殺危險(xiǎn)性，必須密切監(jiān)護(hù)病人，特別在治療開(kāi)始階段。如欲進(jìn)行全身麻醉，必須告知麻醉師，病人正在服用本藥，并在手術(shù)前24或48小時(shí)停藥。如欲進(jìn)行急診手術(shù)，雖未事先停藥，仍可進(jìn)行手術(shù)，需術(shù)中密切監(jiān)護(hù)。與所有精神病方面的藥物一樣，在停藥之前7-14天應(yīng)逐漸減少劑量。對(duì)駕車或操縱機(jī)器能力的影響少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)警覺(jué)力下降，由于服用本藥易出現(xiàn)瞌睡的危險(xiǎn)性，司機(jī)或機(jī)器操縱者需特別留意。對(duì)妊娠和哺乳婦女的影響在動(dòng)物研究中，并未發(fā)現(xiàn)本品對(duì)生殖功能有任何作用，極少量能夠通過(guò)胎盤并無(wú)胎兒蓄積作用。在人體，無(wú)有關(guān)的臨床資料，其危險(xiǎn)性尚不清楚。因此妊娠期間避免服用本藥。三環(huán)類抗抑郁藥可分泌入乳汁，因此在本藥治療期間不宜哺乳。老年患者用藥年齡超過(guò)70歲的老年人長(zhǎng)期服用本藥，研究其藥代動(dòng)力學(xué)發(fā)現(xiàn)其清除半衰期延長(zhǎng)1小時(shí)。年齡超過(guò)70歲和存在腎功能不全的病人，劑量限至每日2片。