格列吡嗪膠囊

甲巰咪唑片

格列吡嗪。

甲巰咪唑。

吉林省精鑫藥業集團有限公司

上海信誼天平藥業有限公司

國藥準字H20093353

國藥準字H31021440

用于2型糖尿病。

甲巰咪唑片抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；2.青少年及兒童、老年患者；3.甲狀腺手術后復發，又不適于用放射性131I治療者；4.手術前準備；5.作為131I放療的輔助治療。

口服，需整粒吞服。劑量因人而異,一般推薦劑量5mg/日，一日一次，早餐前30分鐘服用。以后根據血糖情況調整劑量及服用時間。

通常服用本品可在餐后用適量液體(如半杯水)整片送服。1.甲狀腺功能亢進的藥物治療(保守治療)治療初期，根據疾病的嚴重程度，甲巰咪唑的服用劑量為每天20mg～40mg(以甲巰咪唑計)(初始治療)，每天1次或每天2次(每天總劑量相同)。如果在治療后的第2周到第6周病情得到改善，醫生可以按照需要逐步調整劑量。之后1到2年內的服藥劑量為每天2.5mg～10mg(以甲巰咪唑計);該劑量推薦每天1次在早餐后服用，如需要可與甲狀腺激素同服。病情嚴重的患者，尤其是攝入碘引起甲狀腺功能亢進的患者，劑量可以適當增加。在甲狀腺功能亢進的保守治療中，甲巰咪唑片通常療程為6個月至2年(平均1年)。從統計學看，延長療程可以緩解率增加。2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的術前準備：如上文所述，采用相同的治療原則。在手術前的最后10天，外科醫生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。當甲狀腺功能亢進患者進行外科手術的準備，使用本品治療可在擇期手術前3～4個星期開始(個別病例可能需更早)，在手術前一天停藥。3.放射性碘治療前的用藥：如上文所述，由醫生決定本品的使用劑量和療程。長期的抗甲狀腺治療，用于疾病不能緩解，而常規的治療措施不能被采用或被患者拒絕時：給予盡可能低劑量的甲巰咪唑，通常每天使用本品2.5～10mg(以甲巰咪唑計)，同時合用或不合用不得的甲狀腺激素。4.對于必須使用含碘制劑進行診斷(如造影劑)的患者，為預防發生甲狀腺功能亢進時的用藥：使用含碘制劑前，按醫囑使用本品每天10～20mg(以甲巰咪唑計)，和每天1g高氯酸鹽，周期8～10天(如經腎排的造影劑)。有功能自主性腺瘤或有潛在甲狀腺功能亢進的患者，如必順使用碘制劑時，需按照碘制劑在體內停留的時間決定本品的使用療程。另外，對于甲狀腺顯著腫大并且氣管狹窄的患者，只能使用本品進行短期治療，由于其長期治療甲狀腺會進一步腫大，從而導致呼吸道更加狹窄。治療過程中應全程監測，并且最好同時合用甲狀腺素。5.或遵醫囑。

1．1型糖尿病、糖尿病酮癥、糖尿病昏迷前期或昏迷期。2．肝功能不全、腎上腺功能不全及對本品過敏者禁用。

哺乳期婦女禁用。

用于2型糖尿病。

甲巰咪唑片抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；2.青少年及兒童、老年患者；3.甲狀腺手術后復發，又不適于用放射性131I治療者；4.手術前準備；5.作為131I放療的輔助治療。

1．較常見的為腸胃道癥狀(如惡心，上腹脹滿)、頭痛等，減少劑量即可緩解。2．個別患者可出現皮膚過敏。3．偶見低血糖，尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者。4．亦偶見造血系統可逆性變化的報道。

通常服用本品可在餐后用適量液體(如半杯水)整片送服。1.甲狀腺功能亢進的藥物治療(保守治療)治療初期，根據疾病的嚴重程度，甲巰咪唑的服用劑量為每天20mg～40mg(以甲巰咪唑計)(初始治療)，每天1次或每天2次(每天總劑量相同)。如果在治療后的第2周到第6周病情得到改善，醫生可以按照需要逐步調整劑量。之后1到2年內的服藥劑量為每天2.5mg～10mg(以甲巰咪唑計);該劑量推薦每天1次在早餐后服用，如需要可與甲狀腺激素同服。病情嚴重的患者，尤其是攝入碘引起甲狀腺功能亢進的患者，劑量可以適當增加。在甲狀腺功能亢進的保守治療中，甲巰咪唑片通常療程為6個月至2年(平均1年)。從統計學看，延長療程可以緩解率增加。2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的術前準備：如上文所述，采用相同的治療原則。在手術前的最后10天，外科醫生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。當甲狀腺功能亢進患者進行外科手術的準備，使用本品治療可在擇期手術前3～4個星期開始(個別病例可能需更早)，在手術前一天停藥。3.放射性碘治療前的用藥：如上文所述，由醫生決定本品的使用劑量和療程。長期的抗甲狀腺治療，用于疾病不能緩解，而常規的治療措施不能被采用或被患者拒絕時：給予盡可能低劑量的甲巰咪唑，通常每天使用本品2.5～10mg(以甲巰咪唑計)，同時合用或不合用不得的甲狀腺激素。4.對于必須使用含碘制劑進行診斷(如造影劑)的患者，為預防發生甲狀腺功能亢進時的用藥：使用含碘制劑前，按醫囑使用本品每天10～20mg(以甲巰咪唑計)，和每天1g高氯酸鹽，周期8～10天(如經腎排的造影劑)。有功能自主性腺瘤或有潛在甲狀腺功能亢進的患者，如必順使用碘制劑時，需按照碘制劑在體內停留的時間決定本品的使用療程。另外，對于甲狀腺顯著腫大并且氣管狹窄的患者，只能使用本品進行短期治療，由于其長期治療甲狀腺會進一步腫大，從而導致呼吸道更加狹窄。治療過程中應全程監測，并且最好同時合用甲狀腺素。5.或遵醫囑。

1．病人用藥時應遵醫囑，注意飲食控制和用藥時間。2．治療中注意早期出現的低血糖癥狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應靜滴葡萄糖液。對有創傷、術后感染或發熱的病人應給予胰島素，以維持正常血糖代謝。3．避免飲酒，以免引起類戒斷反應。 請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.服藥期間宜定期檢查血象。2.孕婦，肝功能異常、外周血白細胞數偏低者應慎用。3.對診斷的干擾：甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長，并使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和丙氨酸氨基轉移酶（ALT）增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。