人工牛黃甲硝唑膠囊

托吡卡胺滴眼液

本品為復方制劑，其組份為：每粒含甲硝唑200mg，人工牛黃5mg。

本品主要成份為托吡卡胺。化學名稱：N-乙基-N-（4-吡啶甲基）-a-（羥基甲基）-苯乙酰胺分子式：C17H20N2O2分子量：284.36

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國藥準字H13023674

國藥準字H32021198

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

用于滴眼散瞳和調節麻痹。

口服。一次2粒，一日3次。

滴眼劑0.5%溶液滴眼，一次一滴，間隔5分鐘滴第二次。

1.對甲硝唑或毗咯類藥物過敏患者禁用。2.有活動性中樞神經疾病和血液病患者禁用。3.孕婦禁用。4.飲酒者禁用。

本品0.5%溶液滴眼1~2次，每次一滴的不良反應罕見，1%溶液可能產生暫時的刺激癥狀。因本品為類似阿托品的藥物，故可使閉角型青光眼眼壓急劇升高，也可能激發未被診斷的閉角型青光眼。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。兒童用藥：嬰幼兒對本品的不良反應極為敏感，藥物吸收后可引起眼局部皮膚潮紅、口干等。老年用藥：高齡者容易產生類阿托品樣毒性反應，也有可能誘發未經診斷的閉角型青光眼，一經發現應即停藥。

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

用于滴眼散瞳和調節麻痹。

1.本品最嚴重不良反應為高劑量時可引起癲癇發作和周圍神經病變，后者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續性周圍神經病變。2.其他常見的不良反應有：(1)胃腸道反應。如惡心、食欲減退，嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等。(2)可逆性粒細胞減少。(3)過敏反應，皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。(4)中樞神經系統癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、共濟失調和精神錯亂等。(5)其他有發熱、陰道念球菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。

1.致癌、致突變作用：動物試驗或體外測定發現本品具致癌，致突變作用．但人體中尚未證實。2.使用中發生中樞神經系統不良反應，應及時停藥。3.本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶，乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。4．用藥期間不應飲用含酒精的飲料，因可引起體內乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。5．肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內蓄積，應減量使用，并作血藥濃度監測。6．本品可自胃液持續清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時，本品及代謝物迅速被清除，故應用本品不需減量。7．念球菌感染者應用本品，其癥狀會加重。需同可時給抗真菌治療。8.厭氧菌感染并腎動能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。9．治療陰道滴蟲病時，需同時治療其性伴侶。10．重復一個療程前，應做白細胞計數。

1.為避免藥物經鼻粘膜吸收，滴眼后應壓迫淚囊部2~3分鐘。 2.如出現口干、顏面潮紅等阿托品樣毒性反應應即停用，必要時予擬膽堿類藥物解毒。