伊曲康唑分散片

阿司匹林腸溶膠囊

本品主要成份為伊曲康唑。 化學名稱：順–4-[4–[4-[4-[2–(2，4–二氯苯基)–2–(1H–1，2，4–三氮唑基–1–甲基)–1，3–二氧環戊基–4–基]甲氧基]苯基]-1–哌嗪基]苯基–2，4–二氫–2–(1–甲基丙基)–3H–1，2，4–三氮唑–3–酮。 分子式：C35H38Cl2N8O4 分子量：705.64

阿司匹林。

康芝藥業股份有限公司

天津力生制藥股份有限公司

國藥準字H20080494

國藥準字H10970344

1.婦科：外陰陰道念珠菌病。

本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。

為達到最佳吸收，用餐后立即給藥，可加水分散均勻后口服，也可含于口中吮服或吞服。 1.念珠菌性陰道炎：每次200毫克，每天二次，療程為1天或每次200毫克，每天一次，療程為3天； 2.花斑癬：每次200毫克，每天一次，療程為7天； 3.皮膚真菌病：每次100毫克，每天一次，療程為15天；高度角化區(如足底部癬、手掌部癬)需：延長治療15日，每次100毫克，每天一次，療程為15天； 4.口腔念珠菌病：每次100毫克，每天一次，療程為15天； 5.真菌性角膜炎：每次200毫克，每天一次，療程為21天； 6.對于一些免疫缺陷病人，如白血病、愛滋病或器官移植病人等，采用伊曲康唑膠囊治療真菌感染時，伊曲康唑的口 服生物利用度可能會降低，劑量可加倍。 7.甲真菌病：1)沖擊治療：每次200毫克，每天二次，連用一周為一個沖擊療程。對于指甲感染，推薦采用兩個沖擊療程，每個療程間隔3周；對于趾甲感染，推薦采用三個沖擊療程，每個療程間隔3周。2)或者采用連續治療：每次200mg，每天一次，連用三個月。本品從皮膚和甲組織中清除比血漿慢，因此，對皮膚感染來說，停藥后2-4周達到最理想的臨床和真菌學療效，對甲真菌病來說在停藥后6-9個月達到最理想的臨床和真菌學療效。 8.系統性細菌感染：根據不同感染選擇不同的劑量用法，詳見下表（詳見說明書的表）。

用于抗血栓形成應用小劑量，每日75～300mg(1～4粒)，每日1次。

1.對本品過敏者禁用。 2.孕婦禁用。除非用于系統性真菌病治療，但仍應權衡對胎兒有無潛在性傷害作用。

1.對本品過敏者禁用; 2.下列情況應禁用： ①活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血; ②血友病或血小板減少癥; ③有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現哮喘、神經血管性水腫或休克者。

兒童注意事項： 小兒患者慎用，尤其有發熱及脫水者，易出現毒性反應。急性發熱性疾病，尤其是流感及水痘患兒應用阿司匹林腸溶微粒膠囊可能發生瑞氏綜合征(Reye’sSyndrome)有關，嚴重者可致死，中國尚不多見。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 當本品用于解熱、鎮痛、抗風濕時，老年患者由于腎功能下降，大劑量服用本品易出現毒性反應，應慎用。

1.婦科：外陰陰道念珠菌病。

本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。

在已報告的伊曲康唑的不良反應中常見胃腸道不適，如厭食、惡心，腹痛和便秘；少見的副作用包括頭痛、可逆性肝酶升高、月經紊亂、頭暈和過敏反應(如瘙癢、紅斑、風團和血管性水腫)。有個例報告出現了外周神經病變和Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形紅斑)，但后者的原因不明。已有重要的潛在病理改變并同時接受多種藥物治療的大多數患者，在接受伊曲康唑膠囊長療程(約一個月以上)治療時，可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發等癥狀。

鎮痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學性刺激敏感的物質(如緩激肽、組胺)的合成，屬于外周性鎮痛藥。但不能排除中樞鎮痛(可能作用于下視丘)的可能性。 抗炎作用：確切的機制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應的物質(如組胺)的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細胞趨化性等也可能與其有關。 解熱作用：可能通過作用于下視丘體溫調節中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關。 抗風濕作用：本品抗風濕的機制，除解熱、鎮痛作用外，主要在于抗炎作用。 抑制血小板聚集的作用：是通過抑制血小板的環氧酶，減少前列腺素的生成而起作用。

1.對持續用藥超過1個月的患者，以及治療過程中出現厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者，建議檢查肝功能。如果出現異常，應停止用藥。 2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝，因而肝功能異常者慎用（除非治療的必要性超過肝損傷的危險性）。 3.當發生神經系統癥狀時應終止治療。 4.對腎功能不全的病人，本品的排泄減慢，建議監測本品的血漿濃度以確定適宜的劑量。 5.育齡婦女使用本品時應采取適當的避孕措施。 6.胃酸降低時，會影響本品吸收。需接受酸中和藥物治療者，應在服用伊曲康唑至少2小時后，再服用這些藥物。

1.交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對。必須警惕交叉過敏的可能性。 2.對診斷的干擾； ①長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性； ②可干擾尿酮體試驗； ③當血藥濃度超過130g/ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響； ④用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時可受本品干擾； ⑤尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由于所用方法不同，結果可高可低； ⑥由于本品抑制血小板聚集