硝酸異山梨酯片

強力天麻杜仲膠囊

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

天麻、杜仲(鹽制)、制草烏、附子(制)、獨活、藁本、玄參、當歸、地黃、川牛膝、槲寄生、羌活。

河北醫科大學制藥廠

貴州三力制藥有限責任公司

國藥準字H13022051

國藥準字Z52020007

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

散風活血，舒筋止痛。用于中風引起的筋脈掣痛，肢體麻木，行走不便，腰腿酸痛，頭痛頭昏等。

口服：預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體...

口服。一次2～3粒，一日2次。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

尚不明確。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

散風活血，舒筋止痛。用于中風引起的筋脈掣痛，肢體麻木，行走不便，腰腿酸痛，頭痛頭昏等。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現象。

具有調節心腦血管張力，擴張血管，降低外周阻力，心率減慢，射血時間延長，血流量增加，降低心肌耗氧量，增加腦血流量，產生中樞抑制效應，有鎮痛作用。調節環核苷酸代謝，使腦電圖α波指數降低并出現睡眠波，具有鎮靜安眠作用，對多種炎癥的滲出和腫脹均有抑制作用，并促進免疫功能和細胞膜的穩定，具有抗炎作用。

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現象。

孕婦慎用。