硝酸異山梨酯片

十全大補膏

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

黨參、白術(炒)、茯苓、甘草（蜜炙）、當歸、川芎、白芍(酒炒)、熟地黃、炙黃芪、肉桂。輔料為煉蜜。

河北醫科大學制藥廠

湖北盛通藥業有限公司

國藥準字H13022051

國藥準字Z42020138

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

溫補氣血。用于氣血兩虛，面色蒼白，氣短心悸，頭暈自汗，四肢不溫。

口服：預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體...

溫開水沖服，一次10-15克，一日2次。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

孕婦忌用。身體壯實不虛者忌服。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

溫補氣血。用于氣血兩虛，面色蒼白，氣短心悸，頭暈自汗，四肢不溫。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現象。

尚不明確

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現象。

1.忌食生冷、油膩食物。2.外感風寒、風熱，實熱內盛者不宜服用。3.不宜和感冒類藥同時服用。4.服本藥時不宜同時服用藜蘆、赤石脂或其制劑。5.本品中有肉桂，屬溫熱藥，因此有實熱者忌用用。6.本品宜飯前服用或進食同時服。7.糖尿病患者應在醫師指導下服用。8.按照用法用量服用，小兒應在醫師指導下服用。9.服藥期間出現口干，便干，舌紅，苔黃等癥應去醫院就診。10.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。11.本品性狀發生改變時禁止使用。12.兒童必須在成人監護下使用。13.請將本品放在兒童不能接觸的地方。14.如正在