硝酸異山梨酯片

拓賽(托拉塞米片)

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主要成份為托拉塞米。

山西云鵬制藥有限公司

江蘇蘇中藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H14020799

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050525

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

治療因充血性心衰引起的水腫、原發(fā)性高血壓。

口服：預(yù)防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個(gè)體...

1.充血性心力衰竭、腎功能衰竭及腎臟疾病所致的水腫：一般初始劑量為1mg，每日早晨一次，口服。以后根據(jù)病情調(diào)整劑量，一般每日最高不超過(guò)2mg。2.肝硬化腹水：一般初始劑量為1mg，每日早晨一次口服，與醛固酮拮抗劑或保鉀利尿劑同時(shí)服用。3.原發(fā)性高血壓：一般初始劑量為5mg，每日一次，口服。如果在4周之內(nèi)沒(méi)有達(dá)到足夠的降壓效果，可以加量到1mg，每日一次，口服。如果降壓效應(yīng)仍不充分，應(yīng)加用其他降壓藥物。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯降低、心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重，罕見(jiàn)虛脫及暈厥。

1.已知對(duì)托拉塞米或磺酸酰脲類藥物過(guò)敏的患者禁用本品。2.無(wú)尿的患者禁用本品。

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

治療因充血性心衰引起的水腫、原發(fā)性高血壓。

本品作用類似硝酸甘油，可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使周圍血管擴(kuò)張，外周阻力減少，回心血量減少，心排血量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌耗氧量降低、解除心肌缺氧，因而心絞痛得到緩解。此外尚能促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成。

1.常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉；長(zhǎng)期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。2.治療初期和年齡較大的患者常發(fā)生多尿，個(gè)別患者由于血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性并發(fā)癥及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等，低血鉀可發(fā)生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過(guò)多使用瀉藥和肝功能異常的患者。3.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏，偶見(jiàn)瘙癢、皮疹、光敏反應(yīng)，罕見(jiàn)口干、肢體感覺(jué)異常、視覺(jué)障礙。

低充盈壓的急性心急梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。

1.使用拓賽(托拉塞米片)者應(yīng)定期檢查血電解質(zhì)(特別是血鉀)、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。2.拓賽(托拉塞米片)開(kāi)始治療前排尿障礙必須糾正，特別對(duì)老年病人或治療剛開(kāi)始時(shí)要仔細(xì)監(jiān)察電解質(zhì)和血容量的不足和血液濃縮的有關(guān)癥狀。3.肝硬化腹水患者應(yīng)用拓賽(托拉塞米片)進(jìn)行利尿時(shí)，應(yīng)住院進(jìn)行治療。這些病人如利尿過(guò)快，可造成嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。4.拓賽(托拉塞米片)與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血癥和代謝性堿中毒。5.前列腺肥大的患者排尿困難，使用拓賽(托拉塞米片)尿量增多可導(dǎo)致尿潴留和膀胱擴(kuò)張。6.在剛開(kāi)始用拓賽(托拉塞米片)治療或由其它藥物轉(zhuǎn)為使用拓賽(托拉塞米片)治療或開(kāi)始一種新的輔助藥物治療時(shí)，個(gè)別人警覺(jué)狀態(tài)受到影響(如在駕駛車輛或操作機(jī)器時(shí))。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。