康必得(復方氨酚葡鋅片)

噻托溴銨粉吸入劑

每片含對乙酰氨基酚30mg、葡萄糖酸鋅21mg、鹽酸二氧丙嗪0.3mg、板藍根浸膏粉75mg。

本品主要成份為噻托溴銨。輔料：乳糖。

河北恒利集團制藥股份有限公司

Boehringer Ingelheim Pharma Gm

國藥準字H20043883

注冊證號H20140954

用于由普通感冒或流行性感冒引起的鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、多痰等的對癥治療。

噻托溴銨是一個支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

口服。一日3次。具體用量，可參考下表：年齡(歲)標準體重(kg)用量2-312-15一次1-2片4-616-21一次2-3片7-922-27一次3片10-1228-32一次4片

。

對本品成分過敏者禁用。

1.循環(huán)系統(tǒng)：偶見心動過速、室性期外收縮、面部潮紅、胸部壓迫感等。2.神經系統(tǒng)：偶見頭痛、震顫、興奮、發(fā)熱、嗜睡、盜汗等，罕見耳鳴、麻木感、不安感、頭昏、眩暈等。3.消化系統(tǒng)：偶見噯氣、腹痛、胃酸過多等。4.過敏反應：偶見瘙癢，罕見皮疹，出現時應停藥。5.其它：偶見口渴、疲勞、倦怠感等。6.耐受性：常規(guī)使用本品可產生與其它長效腎上腺素β2受體激動藥及短效β2受體激動藥類似的影響，如支氣管擴張的失敏。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無妊娠狀態(tài)下使用噻托溴銨的臨床資料。動物試驗顯示與母體毒性有關的生殖毒性 (參見臨床前安全性資料 (毒理學) ) 。尚未明確人類是否存在上述潛在風險。因此，思力華應只在具有明確適應癥的情況下用于孕婦。尚未明確噻托溴銨在人類是否會分泌到乳汁中。盡管針對嚙齒類動物的試驗顯示僅有少量噻托溴銨分泌進入乳汁，但是不推薦在哺乳期使用思力華。噻托溴銨是長效化合物。在決定繼續(xù)還是中斷哺乳，抑或繼續(xù)還是中斷思力華治療時，應權衡母乳喂養(yǎng)對嬰兒的受益和思力華治療對該女性的受益。 兒童用藥：早產兒和新生兒

用于由普通感冒或流行性感冒引起的鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、多痰等的對癥治療。

噻托溴銨是一個支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

少數患者可有輕度嗜睡，惡心、嘔吐、腹脹、多汗、口干及皮疹等。

1.藥理作用：噻托溴銨是一個長效抗膽堿能藥物。通過和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結合，噻托溴銨可抑制副交感神經末端所釋放的乙酰膽堿的膽堿能(支氣管收縮)作用。其對毒蕈堿受體亞型M1~M5有相似的親和力。在呼吸道中，噻托溴銨競爭性且可逆性的抑制M3受體，可引起平滑肌松弛。此作用呈劑量依賴性，并可持續(xù)24小時以上。作用時間長可能是由于其與M3受體解離非常慢。其解離半衰期顯著長于異丙托溴銨。作為四價銨抗膽堿能藥物，噻托溴銨在吸入給藥時是局部(支氣管)選擇性的，由此可達到治療效果而不至于產生全身性抗膽堿能作用。其支氣管擴張作用基本上是局部性(氣道)作用，而非全身性作用。 2.毒理研究： 生殖毒性:大鼠吸入劑量達1.689mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的760倍)，對生育力未見影響。大鼠吸入劑量達0.078mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的35倍)，有流產，活胎數量和平均胎兒重量減少，胎兒的性成熟延遲的作用;兔吸入劑量達0.4mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的360倍)，增加植入后的丟失。但在大鼠和兔吸入劑量分別

1.本品為對癥治療藥，用于止痛不得超過5天，用于解熱不得超過3天，用于咳嗽不得超過7天，癥狀未緩解，請咨詢醫(yī)師或藥師。2.駕駛機、車、船、從事高空作業(yè)、機械作業(yè)者工作期間慎用。3.服用本品期間，不能同時服用含有與本品成分相似的其他抗感冒藥。4.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。5.服用本品期間禁止飲酒。6.孕婦及哺乳期婦女慎用。7.肝腎功能不全者慎用。8.當本品性狀發(fā)生改變時禁用。9.如服用過量或發(fā)生嚴重不良反應時應立即就醫(yī)。10.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。11.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

?1.慎用： ?(1)心血管功能紊亂者。 ?(2)糖尿病患者。 ?(3)使用洋地黃者。 ?(4)肝功能不全者。 ?(5)低鉀血癥患者。 ?(6)嗜鉻細胞瘤患者。 ?(7)腎功能不全者。 ?(8)甲狀腺功能亢進癥患者。 ?(9)高血壓患者。 ?2.依病情及年齡調節(jié)劑量。 ?3.正確使用本品無療效時應停藥。