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注射用絲裂霉素
注射用絲裂霉素

注射用絲裂霉素

處方藥 醫保

通用名稱:注射用絲裂霉素

批準文號:國藥準字H33020786

生產企業: 瀚暉制藥有限公司

功能主治:主要適用于胃癌、肺癌、乳腺癌,也適用于肝癌、胰腺癌、結直腸癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔內積液。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用絲裂霉素
注射用絲裂霉素
復方環磷酰胺片
復方環磷酰胺片
主要成分

本品主要成分為絲裂霉素。

本品為復方制劑,其組分為環磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P?H2O)50mg,人參莖葉總皂苷50mg。

生產企業

瀚暉制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

批準文號

國藥準字H33020786

國藥準字H12021006

說明
作用與功效

主要適用于胃癌、肺癌、乳腺癌,也適用于肝癌、胰腺癌、結直腸癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔內積液。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

用法用量

1.靜脈注射:每次6~8mg,以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射,每周一次。也可10~20mg一次,每6~8周重復治療。 2.動脈注射:劑量與靜脈注射同。 3.腔內注射:每次6~8mg。 4.聯合化療:FAM(氟尿嘧啶、阿霉素、絲裂霉素)主要用于胃腸道腫瘤。

口服。成人常用量,一次1片,一日3~4次。

副作用

1.水痘或帶狀皰疹患者禁用。2.用藥期間禁用活病毒疫苗接種和避免口服脊髓灰質炎疫苗。3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性,白細胞往往在給藥后10~14天最低,多在第21天恢復正常,血小板減少比其他烷化劑少見;常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎,大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時給予時,可產生水中毒,可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性,如停經或精子缺乏,妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時,易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月,由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用,可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出,在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥:本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥:本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

成分

主要適用于胃癌、肺癌、乳腺癌,也適用于肝癌、胰腺癌、結直腸癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔內積液。

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

藥理作用

1.骨髓抑制是最嚴重的毒性,可致白細胞及血小板減少,白細胞減少常發生于用藥后28~42日,一般在42~56日恢復。 2.惡心、嘔吐發生于給藥后1~2小時,嘔吐在3~4內停止,而惡心可持續2~3日。 3.對局部組織有較強的刺激性,若藥液漏出血管外,可引起局部疼痛、壞死和潰瘍。 4.少見的副作用有間質性肺炎、不可逆的腎功能衰竭等。 5.心臟:本品與阿霉素同時應用可增加心臟毒性,建議阿霉素總量限制在按體表面積450mg/m2以下。

注意事項

絲裂霉素應在有經驗的腫瘤化療醫師指導下使用。 1.用藥期間應密切隨訪血常規及血小板、血尿素氮、肌酐。 2.在應用絲裂霉素后數月仍應隨訪血常規及腎功能,特別是接受總量大于60mg的患者,易發生溶血性貧血。 3.長期應用抑制卵巢及睪丸功能,造成閉經和精子缺乏。 4.本品局部刺激嚴重,若藥液漏出血管外,可致局部紅腫疼痛,以致壞死潰瘍。 5.絲裂霉素一般經靜脈給藥,也可經動脈注射或腔內注射給藥,但不可作肌肉或皮下注射。 6.應避免注射于靜脈外,如靜脈注射時有燒灼感或刺痛,應立即停止注射。 7.由于絲裂霉素有延遲性及累積性骨髓抑制,一般較大劑量應用時兩療程之間間隔應超過6周。 8.靜注時藥液漏至血管外應立即停止注射,以1%普魯卡因注射液局封。

1.下列情況應慎用:骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數,腎功能(尿素氮 肌酐消除率),肝功能(血清膽紅素、谷丙轉氨酶)及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時,環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2~1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時,可采用以下的方法預防,大量補液、堿化尿液及(或)給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制,環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2~1/3。 6.如有明顯的白細胞減少(特別是粒細胞減少)或血小板減少,應停用本品。 7.對診斷的干擾:本品可使血清膽堿酯酶減少,血及尿中尿酸水平增加。

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