噻托溴銨粉吸入劑

蒲地藍消炎口服液

本品主要成份為噻托溴銨。輔料：乳糖。

蒲公英、苦地丁、板藍根、黃芩 。

Boehringer Ingelheim Pharma Gm

濟川藥業集團有限公司

注冊證號H20140954

國藥準字Z20030095

噻托溴銨是一個支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。

清熱解毒，抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。

。

口服，一次10ml，一日3次，小兒酌減。如有沉淀，搖勻后服用

1.循環系統：偶見心動過速、室性期外收縮、面部潮紅、胸部壓迫感等。2.神經系統：偶見頭痛、震顫、興奮、發熱、嗜睡、盜汗等，罕見耳鳴、麻木感、不安感、頭昏、眩暈等。3.消化系統：偶見噯氣、腹痛、胃酸過多等。4.過敏反應：偶見瘙癢，罕見皮疹，出現時應停藥。5.其它：偶見口渴、疲勞、倦怠感等。6.耐受性：常規使用本品可產生與其它長效腎上腺素β2受體激動藥及短效β2受體激動藥類似的影響，如支氣管擴張的失敏。

見說明書

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無妊娠狀態下使用噻托溴銨的臨床資料。動物試驗顯示與母體毒性有關的生殖毒性 (參見臨床前安全性資料 (毒理學) ) 。尚未明確人類是否存在上述潛在風險。因此，思力華應只在具有明確適應癥的情況下用于孕婦。尚未明確噻托溴銨在人類是否會分泌到乳汁中。盡管針對嚙齒類動物的試驗顯示僅有少量噻托溴銨分泌進入乳汁，但是不推薦在哺乳期使用思力華。噻托溴銨是長效化合物。在決定繼續還是中斷哺乳，抑或繼續還是中斷思力華治療時，應權衡母乳喂養對嬰兒的受益和思力華治療對該女性的受益。 兒童用藥：早產兒和新生兒

噻托溴銨是一個支氣管擴張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發作的預防。

清熱解毒，抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。

1.藥理作用：噻托溴銨是一個長效抗膽堿能藥物。通過和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結合，噻托溴銨可抑制副交感神經末端所釋放的乙酰膽堿的膽堿能(支氣管收縮)作用。其對毒蕈堿受體亞型M1~M5有相似的親和力。在呼吸道中，噻托溴銨競爭性且可逆性的抑制M3受體，可引起平滑肌松弛。此作用呈劑量依賴性，并可持續24小時以上。作用時間長可能是由于其與M3受體解離非常慢。其解離半衰期顯著長于異丙托溴銨。作為四價銨抗膽堿能藥物，噻托溴銨在吸入給藥時是局部(支氣管)選擇性的，由此可達到治療效果而不至于產生全身性抗膽堿能作用。其支氣管擴張作用基本上是局部性(氣道)作用，而非全身性作用。 2.毒理研究： 生殖毒性:大鼠吸入劑量達1.689mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的760倍)，對生育力未見影響。大鼠吸入劑量達0.078mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的35倍)，有流產，活胎數量和平均胎兒重量減少，胎兒的性成熟延遲的作用;兔吸入劑量達0.4mg/kg/d的噻托溴銨(按體表面積計算，約為臨床推薦日劑量的360倍)，增加植入后的丟失。但在大鼠和兔吸入劑量分別

本品對大腸桿菌和脆弱類桿菌所致小鼠皮下混合感染的膿腫形成有一定的抑制作用，對金黃色葡萄球菌和脆弱類桿菌腹腔注射所致的小鼠感染有一定的保護作用，對二甲苯致小鼠耳廓腫脹和角叉菜膠所致大鼠足跖腫脹均有一定的抑制作用，對傷寒菌苗所致家兔體溫升高也有一定的抑制作用。 本品對大腸桿菌和脆弱類桿菌所致小鼠皮下混合感染的膿腫形成有一定的抑制作用，對金黃色葡萄球菌和脆弱類桿菌腹腔注射所致的小鼠感染有一定的保護作用，對二甲苯致小鼠耳廓腫脹和角叉菜膠所致大鼠足跖腫脹均有一定的抑制作用，對傷寒菌苗所致家兔體溫升高也有一定的抑制作用。

?1.慎用： ?(1)心血管功能紊亂者。 ?(2)糖尿病患者。 ?(3)使用洋地黃者。 ?(4)肝功能不全者。 ?(5)低鉀血癥患者。 ?(6)嗜鉻細胞瘤患者。 ?(7)腎功能不全者。 ?(8)甲狀腺功能亢進癥患者。 ?(9)高血壓患者。 ?2.依病情及年齡調節劑量。 ?3.正確使用本品無療效時應停藥。

見說明書