嘉瑟宜(替米沙坦片)

銀盞心脈滴丸

每片含替米沙坦40mg。

燈盞細(xì)辛、銀杏葉、丹參、天然冰片。

上海信誼天平藥業(yè)有限公司

貴州神奇藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041082

國藥準(zhǔn)字Z20053085

用于聚甲酚磺醛：為間甲酚黃酸和甲醛的聚合物。原發(fā)性高血壓的治療。

苗醫(yī)：轉(zhuǎn)呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運(yùn)羅。 中醫(yī)：活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，癥見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

1.成人應(yīng)個(gè)體化給藥。常用初始劑量為每次一片（40mg）,每日一次。在20～80mg的劑量范圍內(nèi)，替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)。若用藥后未達(dá)到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg，每日1次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在療程開始后四至八周本品才能發(fā)揮最大藥效，因此若欲加大藥物劑量時(shí)，應(yīng)對此予以考慮。 2.腎功能不全的病人輕或中度腎功能不良的病人，服用本品不需調(diào)整劑量。替米沙坦不通過血過濾消除。 3.肝功能不全的病人輕或中度肝功能不全的病人，本品用量每日不應(yīng)超過40mg。 4.老年人服用本品不需調(diào)整劑量。 5.兒童和青少年對于兒童和18歲以下的青少年，本品的安全性及有效性數(shù)據(jù)尚未建立。

口服或舌下含服，一次10丸，一日3次；或遵醫(yī)囑。

對本品活性成分及任一種賦形劑成分過敏者；妊娠中末期及哺乳者；膽道阻塞性疾病患者；嚴(yán)重肝功能不全患者；嚴(yán)重腎功能不良患者（肌酐清除率<30ml/分鐘）。

尚不明確。

用于聚甲酚磺醛：為間甲酚黃酸和甲醛的聚合物。原發(fā)性高血壓的治療。

苗醫(yī)：轉(zhuǎn)呼西蒙，蒙柯：蒙修，納英，洗掄給，娘埋對運(yùn)羅。 中醫(yī)：活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻引起的冠心病心絞痛，癥見胸悶，胸痛，心悸，氣短等。

在安慰劑對照試驗(yàn)中，替米沙坦（41.4%）的不良事件總發(fā)生率和安慰劑（43.9%）相似。不良事件的發(fā)生和劑量無相關(guān)性，與患者性別、年齡和種族亦無關(guān)。以下所列的不良反應(yīng)是從臨床試驗(yàn)中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計(jì)得到的。不良反應(yīng)按發(fā)生頻率分為：非常常見（>1/10）；常見（>1/100,<1/10）；少見（>1/1000,<1/100）；罕見（>1/10000,<1/1000）；非常罕見（<1/10000）全身反應(yīng)：常見：后背痛（如坐骨神經(jīng)痛）、胸痛、流感樣癥狀、感染癥狀（如泌尿道感染包括膀胱炎）少見：視覺異常、多汗中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：常見：眩暈胃腸道系統(tǒng)：常見：腹痛、腹瀉、消化不良、胃腸功能紊亂少見：口干、胃腸脹氣肌肉骨骼系統(tǒng)：常見：關(guān)節(jié)痛、腿痙攣或腿痛、肌痛少見：腱鞘炎樣癥狀精神系統(tǒng)：少見：焦慮呼吸系統(tǒng)：常見：上呼吸道感染包括咽炎和鼻炎皮膚和附件系統(tǒng)：常見：皮膚異常如濕疹另外，自替米沙坦上市后，個(gè)別病例報(bào)告發(fā)生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓、心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速、呼吸困難、嗜酸粒細(xì)胞增多癥、血小板減少癥、虛弱、工作效率下降。與其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑相似，極少數(shù)病例報(bào)道出現(xiàn)血管性水腫、蕁麻癥和其它相關(guān)不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)：與安慰劑相比，替米沙坦治療組偶有發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降或尿酸升高。血肌酐或肝臟酶的升高替米沙坦與安慰劑相似或低于安慰劑。

增加冠脈血流量，降低心肌養(yǎng)耗，減輕心肌缺血，有效抑制缺血所造成的心電圖S-T段抬高。縮小試驗(yàn)性心肌梗塞的面積，試驗(yàn)前后血清LDH和PCK活性無明顯變化。 基礎(chǔ)藥理：保護(hù)血管內(nèi)皮損傷，抑制動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞的增殖和血栓的形成，從而抑制動(dòng)脈粥樣硬化的形成。明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，抑制血栓形成。改善血液流變學(xué)對心肌的缺血-再灌注損傷有保護(hù)作用.臨床觀察未見毒副作用。

1.肝功能不全：本品不得用于膽汁淤積、膽道阻塞性疾病或嚴(yán)重肝功障礙的患者，因?yàn)樘婷咨程菇^大部分通過膽汁排泄，而這些患者對本品的清除率可能降低。 2.本品應(yīng)神用于輕中度肝功能不全患者。

1、過敏體質(zhì)慎用。2、飲食宜清淡、低鹽、低脂。食勿過飽。忌食生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。3、在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，依加用硝酸酯類藥。若出現(xiàn)劇烈心絞痛，心肌梗死，或見氣促、汗出、面色蒼白者，應(yīng)及時(shí)急診救治。