奧必欣(坎地沙坦酯分散片)

尼莫地平片

坎地沙坦酯。

本品主要成分為尼莫地平。

昆明源瑞制藥有限公司

正大青春寶藥業有限公司

國藥準字H20133028

國藥準字H33022285

用于治療原發性高血壓。本品可單獨使用，也可與其它抗高血壓藥物聯用

適用于各種原因的蛛網膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

口服。可加水分散后口服，也可含于口中吮服或吞服。一般成人1日1次坎地沙坦酯，必要時可增加劑量至12mg。嚴重腎功能障礙的患者，從2mg開始服用。若單獨使用不能控制血壓，可加服利尿藥，或與其它抗高血壓藥物合并使用。

1.缺血性腦血管?。嚎诜Ｒ蝗?0～120mg，分3次服用，連服一個月。2.偏頭痛：口服。一次40mg，一日3次，12周為一療程，有效率達88%，約有一半病例可基本全愈或顯效，對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發作頻率和持續時間，并能防止先兆癥狀的出現。3.蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：口服。一次40～60mg，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術的患者，手術當天停藥，以后可繼續服用。4.突發性耳聾：口服。一日40～60mg，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3～4療程。5.輕、中度高血壓?。焊哐獕翰『喜⒂心X血管病者，可優先選用?？诜?。開始一次40mg，一日3次，一日最大劑量為0.24g。

1.對本品制劑的成份有過敏史的患者。2.妊娠的婦女（參照[孕婦及哺乳期婦女用藥]項)

大量臨床實踐證明，蛛網膜下隙出血者應用尼莫地平治療時約有11.2％的病者出現不良反應。最常見的不良反應有：1.血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關。2.肝炎。3.皮膚刺痛。4.胃腸道出血。5.血小板減少。6.偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。2.動物實驗提示本品具有致畸性。兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

用于治療原發性高血壓。本品可單獨使用，也可與其它抗高血壓藥物聯用

適用于各種原因的蛛網膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

1.嚴重的不良作用（發生率不明)。1)血管性水腫：有時出現面部、口唇，舌、咽、喉頭等水腫為癥狀的血管性水腫，就進行仔細的觀察，見到異常時，停止用藥，并進行適當的處理。2)暈厥和失去意識：過度的降壓可能引起暈厥和暫時性失去意識。在這種情況下，應停止服藥，并進行適當的處理。特別是正進行血液透析的患者、嚴格進行限鹽療法的患者、最近開始服用利尿降壓藥的患者，可有會出現血壓的迅速降低。因此，這些患者使用本藥治療應從較低的劑量開始服用。如有必要增加劑量，應密切觀察愚昧無知情況，緩慢進行。3)急性腎功能衰竭：可能會出現急性腎功能衰竭，應密切觀察患者情況。如發現異常，應停止服藥，并進行適當處理。5)肝功能惡化或黃痘：鑒于可能會出現ASP（GOT)、AL（GPT)、GTP等值升高的肝功能障礙或黃痘，應密切觀察患者情況，如發現異常，應停止服藥，并進行適當處理。6)粒細胞缺乏癥：可能會出現細胞缺乏癥，應密切觀察患者情況，如發現異常，應停止服藥，并進行適當處理。7)橫紋肌溶解：可能會出現如表現為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現上述情況，應停止服藥并進行適當處理。8)間質性肺炎：可能會出現伴有發熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X-線檢查異常等表現的間質性肺炎。如出現上述情況，應停止服藥，并進行適當處理，如用腎上腺皮質激素治療。2.其它的不良作用：1)過敏：皮疹、濕疹、蕁麻疹、瘙癢，（0.1

1.慎重用藥）對下列患者應慎重用藥)。）1)有雙側或單腎動脈狹窄的患者）見2、重要的基本注意事項)。）2)有高血鉀的患者，有可能使肝功能惡化，并且，據推測活性代謝坎地沙坦的清除率低下，因此應從小劑量開始服用，慎重用藥）參照[藥代動力學]項)。）4)有嚴重腎功能障礙的患者）由于過度降壓，有可能使腎功能惡化，因此1日1次，從2mg開始服用，慎重用藥)。）5)有藥物過敏史的患者。）6)老年患者）參照[老年患者用藥]項)。2.重要的基本注意事項。）1)有雙側或單側腎動脈狹窄的患者，服用腎素－血管緊張素－醛固酮系統

1.腦水腫及顱內壓增高患者慎用。 2.尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。 3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 4.可產生假性腸梗阻，表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。 5.避免與受體阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。