珍菊降壓片

拉西地平片

珍珠層粉、野菊花膏粉、蘆丁、氫氯噻嗪、鹽酸可樂定。

本品主要成份：拉西地平。

上海世康特制藥有限公司

哈藥集團三精明水藥業有限公司

國藥準字Z20063885

國藥準字H10980180

降壓藥。用于高血壓癥。

高血壓。

口服，一次1片，一日3次或遵醫囑。

成人起始劑量4mg（1片），每日1次，在早晨服用較好。飯前飯后均可。如需要3-4...

尚不明確。

最常見的有頭痛，皮膚潮紅，水腫，眩暈和心悸。少見無力，皮疹(包括紅斑和搔癢)，胃納不佳，惡心，多尿。極少數有胸痛和齒齦增生。

降壓藥。用于高血壓癥。

高血壓。

珍菊降壓片的大多不良反應與劑量和療程有關，主要內容如下：1.水、電解質紊亂：水、電解質紊亂所致的副作用較為常見，表現為口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。包括：易發生低鉀血癥（與氫氨噻嗪的排鉀作用有關），如長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化以及嚴重快速性心律失常。低氯性堿中毒或低氯、低鉀堿中毒（因氫氯噻嗪可增加氯化物的排泄）。低鈉血癥，可導致中樞神經系統癥狀及加重腎損害。脫水，可造成血容量和腎血流量減少，也可引起腎小球過率降低。2.可干擾腎小管排泄尿酸，引起高尿酸血癥；少數可誘發痛風發作。3.可使糖耐量降低，血糖升高，這可能與抑制胰島素釋放有關。4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高，高密度脂蛋白降低，有促進動脈粥樣硬化的可能。5.可致過敏反應，如蕁麻疹，但較為少見。6.少見白細胞減少或缺乏、血小板減少性紫癜等。7.其他，可見膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。

作用本品為二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，具高度選擇性作用于平滑肌的鈣通道，主要擴張周圍動脈，減少外周阻力，降壓作用強而持久。對心臟傳導系統和心肌收縮功能無明顯影響。并可改善受損肥厚左室的舒張功能，及抗動脈粥樣硬化作用。可使腎血流量增加而不影響腎小球濾過率，可產生一過性但不明顯的利尿和促尿鈉排泄作用，因此能防止移植患者出現環孢素A誘發的腎臟灌注不足。本品為高度脂溶性，它在脂質部分沉積并在清除階段不斷釋放到結合部位。這一特點使本品明顯不同于其它鈣拮抗藥，其他鈣拮抗藥脂溶性低因而作用時間短。毒理作用：通過對SPARAGUE-DAWLEY鼠及BEAGLE狗78周的急性，亞急性，慢性毒理研究顯示, 最大重復劑量：鼠為32MG/KG（1個月）或20MG/KG（6個月），狗為8.5MG/KG（1個月）或5MG/KG（6個月）。與本品藥效性相關的變化包括心動過速及便秘。通過狗60周口服給藥毒性研究顯示在最高劑量組群（1MG/KG和5MG/KG）可發現齒齦增生。 致癌、致畸及致突變通過研究本藥無致癌性，致畸性及致突變性。

1.交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑交叉反應。2.對診斷干擾：可致糖耐量降低，有促進動脈粥樣硬化的可能。3.下列患者應該慎用珍菊降壓片：無尿或嚴重腎功能減退者，因本類藥效果差，應用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加；糖尿病；高尿酸血癥或有痛風病史者；嚴重肝功能損害者，水、電解質紊亂可誘發肝昏迷；高鈣血癥；低鈉血癥；紅斑狼瘡，可加重病情或誘發活動；胰腺炎；交感神經切除者降壓作用加強；有黃疸的嬰兒。4.隨訪檢查：血電解質；血糖；血尿酸；血肌酶，尿素氮；血壓。5.應從最小有效劑量開始用藥，以

⑴肝功能不全者需減量或慎用，因其生物利用度可能增加，而加強降血壓作用。⑵本品不經腎臟排泄，腎病患者無需修改劑量。⑶一般不明顯影響的實驗室檢查或血液學。但曾有一例可逆性堿性磷酸脂酶增加的報告。⑷雖然本品不影響傳導系統和心肌收縮，但理論上鈣拮抗藥影響竇房結活動及心肌儲備，應予注意。竇房結活動不正常者尤應關注，有心臟儲備較弱患者亦應謹慎。