青霉素V鉀片

雙氯芬酸鈉腸溶片

本品主要成份為青霉素V鉀，其化學名為（2S，5R，6R）-3，3-二甲基-7-氧代-6-（2-苯氧基乙酰氨基）-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]-庚烷-2-甲酸鉀鹽。

本品主要成份為：雙氯芬酸鈉。其化學名稱為：2－[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉。分子式：C14H10CI2NNaO2分子量：318.13

華北制藥股份有限公司

江西南昌濟生制藥廠

國藥準字H20023759

國藥準字H36020277

本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，肺炎球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風濕熱復發和感染性心內膜炎的預防用藥。

用于： ①緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛癥狀； ②治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術后、創傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發熱有解熱作用。

口服。成人:球菌感染：一次0.5～1片，每6～8小時1次，療程10日。肺炎球菌感染：一次1～2片，每6小時1次，療程至退熱后至少2日。葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森咽峽炎）：一次1～2片，每6～8小時1次。預防風濕熱復發：一次1片，一日2次。預防心內膜炎：在拔牙或上呼吸道手術前1小時口服本品8片，6小時后再加服4片（27kg以下小兒劑量減半）。小兒:體重，一次2.5～9.3mg/kg，每4小時1次。或一次3.75～14mg/kg，每6小時1次；或一次5～18.7mg/kg，每8小時1次。

?1?成人常用量：①關節炎，一日75～150mg，分3次服，療效滿意后可逐漸減量；②急性疼痛：首次50mg，以后25～50mg，每6～8小時1次。 2?小兒常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量為3.0mg/kg，分3次服。

青霉素皮試陽性反應者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。

對本品過敏者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他變態反應的患者禁用。

兒童注意事項： 16歲以下的兒童不宜服用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦及哺乳期婦女不宜服用。 老人注意事項： 本品可能誘導或加重老年人胃腸道出血、潰瘍和穿孔。服用利尿劑或有細胞外液丟失的老年患者慎用。

本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，肺炎球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風濕熱復發和感染性心內膜炎的預防用藥。

用于： ①緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛癥狀； ②治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術后、創傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發熱有解熱作用。

1、常見惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應及黑毛舌。2、過敏反應：皮疹（尤其易發生于傳染性單核細胞增多癥者）、蕁麻疹及其他血清病樣反應、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細胞增多等。3、二重感染：長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。4、少見溶血性貧血、血清氨基轉移酶一過性升高、白細胞減少、血小板減少、神經毒性和腎毒性等。

本品通過抑制環氧合酶從而減少前列腺素的合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產物的生成而發揮解熱鎮痛及抗炎作用。在動物試驗和人的臨床實踐中都證實本品有解熱作用。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為150mg/kg；小鼠經口LD50為390mg/kg。

1、患者每次開始服用本品前,必須先進行青霉素皮試。2、對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。3、本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生，則應立即停用本品，并采取相應措施。4、腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期。5、治療鏈球菌感染時療程需10日，治療結束后宜作細菌培養，以確定鏈球菌是否已清除。6、對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進行暗視野檢查，并至少在4個月內，每月接受血清試驗一次。7、長期或大劑量服用本品者，應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。8、對實驗室檢查指標的干擾：（1）硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；（2）可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

（1）有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應常規隨訪檢查肝腎功能。 （2）本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。