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處方藥 醫(yī)保乙類(lèi) 國(guó)產(chǎn)

通用名稱(chēng):阿司匹林腸溶緩釋片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20030396

生產(chǎn)企業(yè): 山東新華制藥股份有限公司

功能主治:本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
阿司匹林腸溶緩釋片
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利伐沙班片
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主要成分

主要成份:阿司匹林(乙酞水楊酸)。化學(xué)名稱(chēng):2-(乙酰氧基)苯甲酸。分子式:C9H8O4分子量:180.16

本品主要成份為利伐沙班。

生產(chǎn)企業(yè)

山東新華制藥股份有限公司

拜耳醫(yī)藥保健有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030396

國(guó)藥準(zhǔn)字J20180077

說(shuō)明
作用與功效

本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。

1.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

用法用量

口服,每日一次,每次1~3片,或遵醫(yī)囑。本品宜在飯后用溫水送服,不可空腹服用。

推薦劑量為口服利伐沙班10mg,每日1次。如傷口已止血,首次用藥時(shí)間應(yīng)于手術(shù)后6~10小時(shí)之間進(jìn)行。治療療程長(zhǎng)短依據(jù)每個(gè)患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)而定,即由患者所接受的骨科手術(shù)類(lèi)型而定。對(duì)于接受髖關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者,推薦一個(gè)治療療程為服藥5周。對(duì)于接受膝關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者,推薦一個(gè)治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服一次用藥,患者應(yīng)立即服用利伐沙班,并于次日繼續(xù)每天服藥一次。患者可以在進(jìn)餐時(shí)服用利伐沙班,也可以單獨(dú)服用。

副作用

常見(jiàn)的副作用為胃腸道反應(yīng),如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)(呼吸困難和皮膚反應(yīng))極少見(jiàn)。有報(bào)道個(gè)別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴(yán)重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄,對(duì)易感者可引起痛風(fēng)的發(fā)作。極少數(shù)病例長(zhǎng)期服用本品后由于胃腸道隱匿性出血導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)黑便(嚴(yán)重胃出血的癥狀)。出現(xiàn)眩暈和耳鳴時(shí)(特別是兒童和老人)可能為嚴(yán)重的中毒癥狀。如果出現(xiàn)沒(méi)有列舉的副作用時(shí),請(qǐng)及時(shí)將這些副作用告知醫(yī)生或藥劑師。一旦出現(xiàn)副作用,應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能及時(shí)判斷副作用的程度并采取必要的措施。

以下不良反應(yīng)同時(shí)在本說(shuō)明書(shū)的其他章節(jié)討論:1.在非瓣膜性房顫患者中提前停藥后卒中風(fēng)險(xiǎn)升高(參見(jiàn)[警示語(yǔ)]及[注意事項(xiàng)])。2.出血風(fēng)險(xiǎn)(參見(jiàn)[注意事項(xiàng)])。3.脊柱/硬膜外外血腫(參見(jiàn)[警示語(yǔ)]及注意事項(xiàng)])。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦懷孕早期及孕中期時(shí)應(yīng)慎用本品,因本品在分娩時(shí)可增加母親和新生兒發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn),故妊娠最后三個(gè)月的婦女應(yīng)禁用本品。乙酚水楊酸及其降解產(chǎn)物能通過(guò)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用,當(dāng)服用大劑量時(shí)(每大超過(guò)150mg)應(yīng)終止哺乳。兒童用藥:兒童和青少年服用本品可能會(huì)出現(xiàn)少見(jiàn)的但危及生命的Reye-綜合癥。老年用藥:慎用,老年患者由于腎功能下降服用本品易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠期尚未確定利伐沙班用于妊娠期婦女的安全性和療效。動(dòng)物研究顯示有生殖毒性。由于潛在的生殖毒性、內(nèi)源的出血風(fēng)險(xiǎn)以及利伐沙班可以通過(guò)胎盤(pán),因此,利伐沙班禁用于妊娠期婦女。育齡婦女在接受辛伐沙班治療期間應(yīng)避孕。分娩尚未在臨床試驗(yàn)中研究利伐沙班在分娩期間的安全性及有效性。然而,在動(dòng)物研究中,在40mg/kg的利伐沙班劑量下(約為在20mg/日的人用劑量下,人體未結(jié)合藥物最高暴露量的硝),發(fā)生了母體出血以及母體及胎兒死亡。哺乳期尚未確定利伐沙班用于哺乳期婦女的安全性和療效。動(dòng)物研究的數(shù)據(jù)顯示利伐沙班能進(jìn)入母乳。因此利伐沙班禁用于哺乳期婦女。必須決定究竟是停止哺乳還是停止利伐沙班治療。生育力尚未在人體中進(jìn)行過(guò)評(píng)價(jià)利伐沙班對(duì)生育力產(chǎn)生影響的專(zhuān)門(mén)研究。在對(duì)雄性和雌性大鼠生育力所做的一項(xiàng)研究中,未觀察到任何影響。育齡婦女需要抗凝治療的育齡婦女必須咨詢(xún)醫(yī)師。兒童用藥:尚無(wú)任何證據(jù)明確利伐沙班用于0-18歲兒童的安全性和有效性。因此,不推薦將利伐沙班用于18歲以下的兒童。老年用藥:老年人的劑量需要依據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)、腎功能及全身狀態(tài)決定,多數(shù)情況下無(wú)需調(diào)整劑量。在利伐沙班RECORD1-3

成分

本品主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。

1.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險(xiǎn)。3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

藥理作用

注意事項(xiàng)

1.避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2.根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量,可以使不良反應(yīng)降到最低。 3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過(guò)程中的任何時(shí)候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血,潰瘍和穿孔的不良反應(yīng),其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的,這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化,。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí),應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。 4.針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾

1. 服用前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師;2. 嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量和時(shí)間服用;3. 避免與某些藥物同時(shí)使用,可能發(fā)生相互作用;4. 定期監(jiān)測(cè)血液指標(biāo);5. 若出現(xiàn)異常出血或淤血,立即就醫(yī)。

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