慶大霉素普魯卡因維B12顆粒

金奧康(奧美拉唑腸溶膠囊)

硫酸慶大霉素﹑維生素B12﹑鹽酸普魯卡因。

奧美拉唑。

迪沙藥業集團有限公司

浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

國藥準字H37023367

國藥準字H20056062

本品適用于慢性淺表性胃炎及胃潰瘍。

用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。

口服。一次1袋，一日3次，飯前嚼服或溫開水送服，6周一療程，或遵醫囑。

口服,不可咀嚼。 1.消化性胃潰瘍:一次20mg（一次1粒）,一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4～8周,十二指腸潰瘍療程通常2～4周。 2.返流性食道炎:一次20～60mg（一次1～。粒）,一日1～2次。晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4～8周。 3.卓-艾氏綜合征:一次60mg（一次3粒）,一日1次,以后每日總劑量可根據病情調整為20～120mg（1～6粒）。若一日總劑量需超過80mg（4粒）時,應分兩次服用。

1.對慶大霉素過敏者禁用。 2.嚴重腎功能損害者禁用。

對本品過敏者、嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

本品適用于慢性淺表性胃炎及胃潰瘍。

用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。

1.可出現食欲減退、惡心、腹瀉等反應。 2.少數病人可有腎功能減退、血尿、少尿、聽力減退、耳鳴或耳內飽滿感（耳毒性）。

本品耐受性較好，不良反應可能包括： 1、消化系統：可有口干、輕度惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等；丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和膽紅素可有升高，一般是輕微和短暫的，大多不影響治療。另外國外資料報道在長期使用奧美拉唑治療的患者的胃體活檢標本中可觀察到胃粘膜細胞增生或萎縮性胃炎的表現。 2、神經精神系統：可有感覺異常、頭暈、頭痛、嗜睡、失眠、外周神經炎等。 3、代謝/內分泌系統：長期應用奧美拉唑可導致維生素B12缺乏。 4、其他：可有皮疹、男性乳房發育、溶血性貧血等。

1.本品應在醫師指導下使用，并不宜長期應用。 2.如患者具有明顯的警戒癥狀，如：消瘦、貧血或大便潛血陽性等，應及時去醫院做詳細檢查。 3.失水、第8對腦神經損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害者慎用。 4.對其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對本品過敏。 5.對其他氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對本品耐藥。 6.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。 7.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或純音測聽測定。 8.長期服用本品可能會導致腸道菌群紊亂。 9.本品有局部止痛作用，可能掩蓋胃癌癥狀。

1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。 2、藥物對診斷的影響： ①奧美拉唑可抑制胃酸分泌，使胃內pH值升高，反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素，從而使血中促胃泌素水平升高； ②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗（UBT）結果出現假陰性，其機制可能是奧美拉唑對幽門螺桿菌（Hp）有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。 3、用藥前后及用藥時應當檢查或監測的項目： ①療效監測。治療消化性潰瘍時，應進行內鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療Hp相關的消化性潰瘍時，可在治療完成后4～6周進行UBT試驗，以了解Hp是否已根除；治療卓-艾綜合征時，應檢測基礎胃酸分泌值是否小于10mEq/h（即治療目標）。 ②毒性監測。應定期檢查肝功能；長期服用者，應定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者還應監測血清維生素B12水平。 4、治療胃潰瘍時，應首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀，從而延誤治療。 5、為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量地使用本藥（卓-艾綜合征時除外）。