順鉑注射液

奧硝唑陰道栓

順鉑。化學(xué)名稱：順式-二氯二氨合鉑。輔料：氯化鈉、聚乙二醇400。

本品主要成份是奧硝唑。

南京制藥廠有限公司

藥大制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030675

國藥準(zhǔn)字H20060377

小細(xì)胞與非小細(xì)胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、頭頸部腫瘤及各種鱗狀上皮癌和惡性淋巴瘤的治療。

細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎。

順鉑僅能由靜脈、動脈或腔內(nèi)給藥。通常采用靜脈滴注方式給藥。給藥前2~16小時和給藥后至少6小時之內(nèi)，必需進(jìn)行充分的水化治療。本品需用生理鹽水或5％葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注。劑量視化療效果和個體反應(yīng)而定。以下劑量供參考（適用于成年人及小孩）：化療次數(shù)每次用量（mg/m2體表面積）單次（每四周一次）50～120每周一次，共二次50每天一次，連用5天15～20療程依臨床療效而定，每3~4周重復(fù)療程。本品可與其它抗癌藥聯(lián)合使用，單一使用亦可。聯(lián)合用藥時，用量需隨療程作適當(dāng)調(diào)整。

每晚睡前，陰道給藥。將外陰洗凈，用干凈手將栓劑置入陰道深處。每晚1次，1次1粒，連續(xù)7天。

腎損害患者及孕婦禁用。

1.偶見外陰灼痛、外陰皮膚瘙癢、外陰皮膚丘疹、外陰皮膚發(fā)紅，偶見白帶增多。2.盡管本品全身吸收的量較低，但仍有少量吸收。因此需注意本品全身吸收的不良反應(yīng)。奧硝唑全身用藥的不良反應(yīng)包括：(1)消化系統(tǒng)：包括輕度胃部不適、胃痛、口腔異味等；(2)神經(jīng)系統(tǒng)：包括頭痛及困倦、眩暈、顫抖、四肢麻木、痙攣和精神錯亂等；(3)過敏反應(yīng)：如皮疹、瘙癢等；(4)局部反應(yīng)：包括刺感、疼痛等；(5)其他：白細(xì)胞減少等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠早期(妊娠前三個月)和哺乳期婦女慎用。兒童用藥：尚缺乏兒童使用本品的經(jīng)驗。老年用藥：同成年人用藥。

小細(xì)胞與非小細(xì)胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、頭頸部腫瘤及各種鱗狀上皮癌和惡性淋巴瘤的治療。

細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎。

1.消化道反應(yīng)：嚴(yán)重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發(fā)生于給藥后1～2小時，可持續(xù)一周左右。故用本品時需并用強(qiáng)效止吐劑，如5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗止吐劑恩丹西酮等，基本可控制急性嘔吐；2.腎毒性：累積性及劑量相關(guān)性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性，一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見于用藥后10～15天，血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）增高，肌酐清除率降低，多為可逆性，反復(fù)高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無有效預(yù)防本品所致的腎毒性的手段；3.神經(jīng)毒性：神經(jīng)損害如聽神經(jīng)損害所致耳鳴、聽力下降較常見。末梢神經(jīng)毒性與累積劑量增加有關(guān)，表現(xiàn)為不同程度的手、腳套樣感覺減弱或喪失，有時出現(xiàn)肢端麻痹、軀干肌力下降等，一般難以恢復(fù)。癲癇及視神經(jīng)乳頭水腫或球后視神經(jīng)炎則較少見；4.骨髓抑制：骨髓抑制（白細(xì)胞和/或血小板下降）一般較輕，發(fā)生機(jī)率與每療程劑量有關(guān)，若≤100mg/m2，發(fā)生機(jī)率約10%～20%，若劑量≥120mg/m2，則約40%，但亦與聯(lián)合化療中其他抗癌藥骨髓毒性的重疊有關(guān)；5.過敏反應(yīng)：可出現(xiàn)臉腫、氣喘、心動過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹；6.其他：心臟功能異常、肝功能改變少見。

監(jiān)測末梢血象、肝腎功能、末梢神經(jīng)毒及聽力表現(xiàn)等變化，必要時減少劑量或停藥，并進(jìn)行相應(yīng)的治療，避免采用與本品腎毒性或耳毒性疊加的藥物，如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、頭孢噻吩、呋喃苯胺酸、利尿酸鈉等。靜滴時需避光。

1、治療期間避免房事。 2、月經(jīng)期間不宜用藥。 3、若儲存不當(dāng)，本品軟化或融化，可放入冰箱或冷水中其冷卻成形后使用，不影響療效。 4、請將本品放在兒童不宜觸及處。