順鉑注射液

維D2磷葡鈣片

順鉑。化學名稱：順式-二氯二氨合鉑。輔料：氯化鈉、聚乙二醇400。

本品為復方制劑，每片含葡萄糖酸鈣0.197克、磷酸氫鈣0.139克、維生素D2 100單位。輔料為：蔗糖、奶粉、食用色素、香精、甘油、硬脂酸鎂。

南京制藥廠有限公司

華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20030675

國藥準字H11022441

小細胞與非小細胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、頭頸部腫瘤及各種鱗狀上皮癌和惡性淋巴瘤的治療。

用于兒童、孕婦、哺乳期婦女鈣磷的補充，也可用于預防和治療佝僂病。

順鉑僅能由靜脈、動脈或腔內給藥。通常采用靜脈滴注方式給藥。給藥前2~16小時和給藥后至少6小時之內，必需進行充分的水化治療。本品需用生理鹽水或5％葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注。劑量視化療效果和個體反應而定。以下劑量供參考（適用于成年人及小孩）：化療次數(shù)每次用量（mg/m2體表面積）單次（每四周一次）50～120每周一次，共二次50每天一次，連用5天15～20療程依臨床療效而定，每3~4周重復療程。本品可與其它抗癌藥聯(lián)合使用，單一使用亦可。聯(lián)合用藥時，用量需隨療程作適當調整。

嚼后服用。成人一次2片，一日3次。

腎損害患者及孕婦禁用。

尚不明確。

小細胞與非小細胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、頭頸部腫瘤及各種鱗狀上皮癌和惡性淋巴瘤的治療。

用于兒童、孕婦、哺乳期婦女鈣磷的補充，也可用于預防和治療佝僂病。

1.消化道反應：嚴重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發(fā)生于給藥后1～2小時，可持續(xù)一周左右。故用本品時需并用強效止吐劑，如5-羥色胺3（5-HT3）受體拮抗止吐劑恩丹西酮等，基本可控制急性嘔吐；2.腎毒性：累積性及劑量相關性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性，一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見于用藥后10～15天，血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）增高，肌酐清除率降低，多為可逆性，反復高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無有效預防本品所致的腎毒性的手段；3.神經(jīng)毒性：神經(jīng)損害如聽神經(jīng)損害所致耳鳴、聽力下降較常見。末梢神經(jīng)毒性與累積劑量增加有關，表現(xiàn)為不同程度的手、腳套樣感覺減弱或喪失，有時出現(xiàn)肢端麻痹、軀干肌力下降等，一般難以恢復。癲癇及視神經(jīng)乳頭水腫或球后視神經(jīng)炎則較少見；4.骨髓抑制：骨髓抑制（白細胞和/或血小板下降）一般較輕，發(fā)生機率與每療程劑量有關，若≤100mg/m2，發(fā)生機率約10%～20%，若劑量≥120mg/m2，則約40%，但亦與聯(lián)合化療中其他抗癌藥骨髓毒性的重疊有關；5.過敏反應：可出現(xiàn)臉腫、氣喘、心動過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹；6.其他：心臟功能異常、肝功能改變少見。

維生素D2是人體生長發(fā)育的必需物質，尤對胎兒、嬰幼兒更為重要，此外還參與鈣、磷代謝，促進其吸收，并對骨質形成有重要作用；鈣在參與人體骨骼的形成、骨組織的重建、肌肉收縮、神經(jīng)傳遞、凝血機制以及維持毛細血管通透性等方面具有重要作用。

監(jiān)測末梢血象、肝腎功能、末梢神經(jīng)毒及聽力表現(xiàn)等變化，必要時減少劑量或停藥，并進行相應的治療，避免采用與本品腎毒性或耳毒性疊加的藥物，如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、頭孢噻吩、呋喃苯胺酸、利尿酸鈉等。靜滴時需避光。

1. 高鈣血癥患者禁用；2. 腎功能不全患者慎用；3. 服用期間應定期檢查血鈣和尿鈣；4. 避免與含鈣藥物同時服用；5. 孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用。