川威(鹽酸法舒地爾注射液)

膽寧片

本品主要成分為鹽酸法舒地爾。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

天津紅日藥業(yè)股份有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20040356

國藥準(zhǔn)字Z22024524

改善及預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后的腦血管痙攣及隨之引起的腦缺血癥狀。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

通常，成人以鹽酸法舒地爾計(jì)，1次將30mg（1支）用50-100mL的電解質(zhì)溶液或葡萄糖溶液稀釋，1日2-3次，每次約用30分鐘靜脈滴注。 本劑在蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后早期開始應(yīng)用，一般應(yīng)用2周為宜。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

出血患者；可能發(fā)生顱內(nèi)出血的患者：如術(shù)中對出血的動脈瘤未能進(jìn)行充分止血處置的患者；低血壓患者（使用本劑有時(shí)會出現(xiàn)低血壓）禁用。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

改善及預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后的腦血管痙攣及隨之引起的腦缺血癥狀。

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

本藥在總病例4907例中，571例(11.64％)出現(xiàn)不良反應(yīng)。其主要不良反應(yīng)有AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP、LDH升高等肝功能異常375例(7.64％)，顱內(nèi)出血80例(1.63％)，低血壓29例(0.59％)。（1999年6月安全性定期報(bào)告）。 重大不良反應(yīng)：顱內(nèi)出血(1.63％)-有時(shí)會出現(xiàn)顱內(nèi)出血。消化道出血、肺出血、鼻出血、皮下出血(0.29％)-有時(shí)會出現(xiàn)消化道出血、肺出血、鼻出血、皮下出血等出血，故注意觀察，若出現(xiàn)異常，應(yīng)停藥并予以適當(dāng)處置。

方中大黃清熱瀉下，導(dǎo)滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

下述患者應(yīng)慎重用藥：術(shù)前合并糖尿病的患者、術(shù)中在主干動脈有動脈硬化所見的患者；腎功能障礙的患者：有可能延遲排泄，持續(xù)血藥濃度，出現(xiàn)低血壓，因此觀察到低血壓時(shí)應(yīng)減量（例如1次10mg）；肝功能障礙的患者（有可能延遲代謝，使血藥濃度升高而增強(qiáng)作用）；嚴(yán)重意識障礙的患者（使用經(jīng)驗(yàn)少，尚未確立有效性）；70歲以上的高齡患者（對預(yù)后功能的改善可能無效，尚未確立有效性）；蛛網(wǎng)膜下腔出血合并重癥腦血管障礙（煙霧病、巨大腦動脈瘤等）的患者（無使用經(jīng)驗(yàn)，尚未確立有效性及安全性）。 大鼠及猴靜脈內(nèi)給藥實(shí)驗(yàn)，有引起腎損害的報(bào)告。

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。