依托考昔片

雙藤筋骨片

主要成份為依托考昔。

扶芳藤、忍冬藤、淫羊藿、獨(dú)活、穿山龍。

杭州默沙東制藥有限公司

陜西摩美得氣血和制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字J20180059

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20040081

本品適用于:1.治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征。2.治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。

祛風(fēng)除濕，散寒止痛，活血通絡(luò)。用于骨性關(guān)節(jié)炎寒濕阻絡(luò)癥所致的關(guān)節(jié)疼痛、沉重、活動(dòng)受限、勞累及受寒后加重等。

本品用于口服，可與食物同服或單獨(dú)服用。關(guān)節(jié)炎：骨關(guān)節(jié)炎：推薦劑量為30mg每日一次。對(duì)于癥狀不能充分緩解的病人，可以增加至60mg每日一次。在使用本品60mg每日一次，4周以后療效仍不明顯時(shí)，其他治療手段應(yīng)該被考慮。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：推薦劑量為120mg，每日1次。本品120mg只適用于癥狀急性發(fā)作期，最長(zhǎng)使用8天。使用劑量大于推薦劑量時(shí)，尚未被證實(shí)有更好的療效或目前尚未進(jìn)行研究。因此，治療骨關(guān)節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過(guò)60mg。治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過(guò)120mg。因?yàn)檫x擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑的心血管危險(xiǎn)性會(huì)隨劑量升高和用藥時(shí)間延長(zhǎng)而增加，所以應(yīng)盡可能縮短用藥時(shí)間和使用每日最低有效劑量。應(yīng)定期評(píng)估患者癥狀的緩解情況和患者對(duì)治療的反應(yīng)。(見(jiàn)注意事項(xiàng))老年人、性別、種族：老年人、不同性別和種族的人群均不需調(diào)整劑量。肝功能不全：輕度肝功能不全患者(Child?Pugh評(píng)分5?6)，本品使用劑量不應(yīng)超過(guò)60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child?Pugh評(píng)分7?9)，應(yīng)當(dāng)減量，不應(yīng)超過(guò)每隔一日60mg的劑量，且可以考慮30mg每日1次的使用劑量。對(duì)重度肝功能不全患者

口服，一次57片，一日3次，4周為一療程

詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

服用本品偶爾出現(xiàn)胃部不適，灼燒，泛酸

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦：本品與其它已知可抑制前列腺素合成的藥物一樣，可引起動(dòng)脈導(dǎo)管提前閉合，應(yīng)避免在妊娠晚期應(yīng)用本品。大鼠的生殖研究表明，用本品劑量高達(dá)15mg/kg/天[相當(dāng)于人體劑量(90mg)的1.5倍]時(shí)，未發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。在用依托考昔治療兔的實(shí)驗(yàn)研究中，應(yīng)用劑量約相當(dāng)于人體劑量(90mg)的2倍時(shí)，觀察到的心血管畸形和著床后流產(chǎn)發(fā)生率的增加，但發(fā)生率低。而在劑量約相當(dāng)于或低于每日人體劑量(90mg)時(shí)未發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。但是動(dòng)物生殖研究并不總能預(yù)見(jiàn)人類的反應(yīng)。目前尚未對(duì)妊娠婦女進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹?yán)格對(duì)照的研究。因此在妊娠的前6個(gè)月，只有當(dāng)可能獲得的益處大于對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí)，才能應(yīng)用本品。2.哺乳期婦女：本品可隨哺乳期大鼠乳汁分泌。尚不清楚本品是否經(jīng)人類乳汁分泌。由于很多藥物可經(jīng)人類乳汁分泌，而且抑制前列素合成的藥物對(duì)哺乳期的嬰兒可能有不良影響，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎考慮藥物對(duì)母親的重要性，以決定是終止哺乳還是停用本品。兒童用藥：本品尚未確立在兒童患者中的安全性和療效。老年用藥：老年人（65歲及以上）的藥代動(dòng)力學(xué)特性與年輕人類似。臨床研究也證實(shí)安康信對(duì)老年患者的安全性和療效與年輕患者沒(méi)有區(qū)別。

本品適用于:1.治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征。2.治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。

祛風(fēng)除濕，散寒止痛，活血通絡(luò)。用于骨性關(guān)節(jié)炎寒濕阻絡(luò)癥所致的關(guān)節(jié)疼痛、沉重、活動(dòng)受限、勞累及受寒后加重等。

臨床前藥效學(xué)試驗(yàn)表明，本品對(duì)蛋清，瓊脂引起的小鼠足趾腫脹，對(duì)大鼠棉球肉牙腫均具有抑制作用，對(duì)佐劑性關(guān)機(jī)炎致人鼠繼發(fā)性病變也有一定的一直作用，對(duì)電刺激、熱刺激及化學(xué)刺激引起的小鼠和人鼠疼痛均均有鎮(zhèn)痛作用，血液流變學(xué)實(shí)驗(yàn)顯示，本品能降低人鼠血粘度、加快紅細(xì)胞電泳速率、降低纖維蛋白原含量，并可抑制人鼠血栓形成，此外，本品能促進(jìn)腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能以及單核巨噬細(xì)胞的廓清功能。

1. 胃腸道反應(yīng)患者慎用；2. 肝腎功能不全患者需調(diào)整劑量；3. 避免與抗凝藥物同時(shí)使用；4. 高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用。

1.孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用；2.忌食生冷、油膩食物；3.不宜與含鈣、鎂等藥物同服；4.如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。