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甲巰咪唑片
甲巰咪唑片

甲巰咪唑片

處方藥 非醫(yī)保 國(guó)產(chǎn)

通用名稱:甲巰咪唑片

批準(zhǔn)文號(hào):H20120405

生產(chǎn)企業(yè): Merck KGaA

功能主治:1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
甲巰咪唑片
甲巰咪唑片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
主要成分

每篇含10毫克甲巰咪唑。

鹽酸二甲雙胍。

生產(chǎn)企業(yè)

Merck KGaA

貴州天安藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

H20120405

國(guó)藥準(zhǔn)字H20073382

說(shuō)明
作用與功效

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。

1)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。

用法用量

通常服用賽治(甲巰咪唑片)可在餐后用適量液體(如半杯水)整片送服。  

口服,應(yīng)遵醫(yī)囑服用。 成人最大推薦劑量為每日1.8g。通常起始劑量為0.25g,每日二次,餐前服用。約一周后,如病情控制不滿意,可加至一日3次,每次0.25g,逐漸加至每日1.8g,分次服用。 兒童患者的起始劑量一般為0.25g,每天二次,餐前服用。根據(jù)血糖控制情況,可酌情增加劑量,最高劑量可為每天1.8g,分次服用。

副作用

1.血液和淋巴系統(tǒng):較多見(jiàn)白細(xì)胞減少;粒細(xì)胞減少;較少見(jiàn)嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥(可表現(xiàn)為口腔炎、咽炎、發(fā)熱等)、血小板減少、全血細(xì)胞減少、凝血酶原或凝血因子Ⅶ減少。

1)腎臟疾病或下列情況禁用:心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙(血清肌酐水平≥1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除異常)。 (2)需要藥物治療的充血性心衰,和其他嚴(yán)重心、肺疾患。 (3)嚴(yán)重感染和外傷,外科手術(shù),臨床有低血壓和缺氧等。 (4)已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過(guò)敏。 (5)急性或慢性代謝酸中毒,包括有或無(wú)昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。 (6)酗酒者。 (7)接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者,應(yīng)暫時(shí)停用本品。 (8)維生素B12、葉酸缺乏未糾正者。

禁忌

成分

1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。

1)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。

藥理作用

賽治(甲巰咪唑片)為硫脲類抗甲狀腺藥物。其作用機(jī)制是抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻礙吸聚以甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察到可抑制B淋巴細(xì)胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細(xì)胞功能恢復(fù)正常。

本品常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉,惡心,嘔吐,胃脹,乏力,消化不良,腹部不適及頭痛。其它少見(jiàn)者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺(jué)異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。本品在治療劑量范圍內(nèi),引起乳酸性酸中毒罕見(jiàn)。

注意事項(xiàng)

1.孕婦、肝功能異常、粒細(xì)胞減少者應(yīng)慎用。

(1)口服本品期間,應(yīng)定期檢查腎功能,以減少乳酸中毒的發(fā)生,尤其是老年患者更應(yīng)定期檢查腎功能。接受外科手術(shù)和碘劑X線攝影檢查前患者應(yīng)暫停止口服本品。 (2)肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因此有肝臟疾病者應(yīng)避免使用本品。 (3)應(yīng)激狀態(tài):在發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時(shí),服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時(shí)控制不良,在此時(shí)必須暫時(shí)停用本品,改用胰島素。待應(yīng)激狀態(tài)緩解后恢復(fù)使用。 (4)對(duì)1型糖尿病患者,不宜單獨(dú)使用本品,而應(yīng)與胰島素合用。 (5)應(yīng)定期進(jìn)行血液學(xué)檢查。本品治療引起巨幼紅細(xì)胞性貧血罕見(jiàn)。如發(fā)生應(yīng)排除維生素B12缺乏。 (6)既往服用鹽酸二甲雙胍片治療,血糖控制良好的2型糖尿病患者出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異常或臨床異常(特別是乏力或難于表達(dá)的不適)應(yīng)當(dāng)迅速尋找酮癥酸中毒或乳酸酸中毒的證據(jù),測(cè)定包括血清電解質(zhì)、酮體、血糖、血酸堿度、乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平,存在任何類型的酸中毒都應(yīng)立即停用,開(kāi)始其他恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?(7)單獨(dú)接受鹽酸二甲雙胍片的患者正常情況下不會(huì)產(chǎn)生低血糖,但當(dāng)進(jìn)食過(guò)少,或大量運(yùn)動(dòng)后沒(méi)有補(bǔ)充足夠的熱量,與其他降糖藥聯(lián)合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下會(huì)出現(xiàn)低血糖,須注意。 (8)老年、衰弱或營(yíng)養(yǎng)不良的患者,以及腎上腺和垂體功能低下,酒精中毒的患者更易發(fā)生低血糖。老年患者和服用β-腎上腺阻滯劑的患者的低血糖很難辨認(rèn),須注意。 (9)患者應(yīng)當(dāng)了解鹽酸二甲雙胍片治療的潛在危險(xiǎn)和益處,以及選擇治療的方式。也應(yīng)知道同時(shí)控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性,以及規(guī)律檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、腎臟功能和血液學(xué)參數(shù)的重要性。 (10)須向患者解釋乳酸酸中毒的危險(xiǎn)性、癥狀和容易發(fā)生乳酸酸中毒的情況。當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過(guò)度呼氣、肌痛、乏力、嗜睡或其他非特異性癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥,及時(shí)看醫(yī)生。在二甲雙胍治療的初期常出現(xiàn)胃腸道癥狀,一旦患者堅(jiān)持某一劑量治療后出現(xiàn)胃腸道癥狀,通常與藥物本身無(wú)關(guān),隨后出現(xiàn)的胃腸道癥狀可能是由于乳酸酸中毒或其他嚴(yán)重的疾病造成的。

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