口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)

復(fù)方丙谷胺西咪替丁片

本品為復(fù)方制劑，其組份為:每袋含氯化鈉0.65克，枸櫞酸鈉0.725克，氯化鉀0.375克，無水葡萄糖3.375克。折疊

本品為復(fù)方制劑。其組份為每片含丙谷胺100mg，尿囊素55mg，西咪替丁50mg，珍珠粉50mg。

廈門恩成制藥有限公司

東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20173410

國藥準(zhǔn)字H21024156

治療腹瀉引起的輕、中度脫水，并可用于補(bǔ)充鈉、鉀、氯。

用于急性胃炎(暴飲暴食、酒后、食物中毒等)、慢性胃炎、慢性十二指腸炎、消化性潰瘍。

臨用前，將一袋量溶解于250m1溫開水中，隨時口服。1、成人開始時50ml/kg，4~6小時內(nèi)服完，以后根據(jù)患者脫水程度調(diào)整劑量直至腹瀉停止。2、兒童開始時50ml/kg，4小時內(nèi)服用，以后根據(jù)患者脫水程度調(diào)整劑量直至腹瀉停止。嬰幼兒應(yīng)用本品時需少量多次給予。3、重度脫水或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)以靜脈補(bǔ)液為主，直至腹瀉停止。

口服。一日3次，一次1.06g(一次2片)，飯后2小時服用，病情較重者睡前可加服一次。

1、少尿或無尿;2、嚴(yán)重失水、有休克征象時應(yīng)靜脈補(bǔ)液:3、嚴(yán)重腹瀉，糞便量超過每小時30ml/kg，此時病人往往不能口服足夠量的口服補(bǔ)液鹽;4、葡萄糖吸收障礙;5、由于嚴(yán)重嘔吐等原因不能口服者;6、腸梗阻、腸麻痹和腸穿孔;7、酸堿平衡紊亂，伴有代謝性堿中毒時。

1.丙谷胺偶有口干、失眠、腹脹、下肢酸脹等不良反應(yīng)。2.西咪替丁具有輕度抗雄性激素作用，用藥期間精子濃度可能降低，但停藥后可恢復(fù)正常。3.西瞇替丁偶見的不良反應(yīng)有：(1)精神紊亂，多見于老年或重病患者，停藥后48小時內(nèi)能恢復(fù)；(2)喉痛熱；(3)不明原因的出血或瘀斑，以及異常倦怠無力；(4)細(xì)胞減少或其他異常血象，多見于合并癥嚴(yán)重之患者，或接受抗代謝的烴基類藥物或其他導(dǎo)致粒細(xì)胞減少的治療等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：由于兩咪替丁能通過胎盤屏障，并能進(jìn)入乳汁，故孕婦和哺乳期婦女禁用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：老年患者由于腎功能減退，對西瞇替丁清除減少減慢，可導(dǎo)致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應(yīng)，出現(xiàn)眩暈、譫妄等癥狀。

治療腹瀉引起的輕、中度脫水，并可用于補(bǔ)充鈉、鉀、氯。

用于急性胃炎(暴飲暴食、酒后、食物中毒等)、慢性胃炎、慢性十二指腸炎、消化性潰瘍。

1、惡心嘔吐，多為輕度。常發(fā)生于開始服用時，此時可分次少量服用。2、水過多。

1.藥理丙谷胺具有抗胃泌素作用，對控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好，并對胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用，尿囊素具有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)上皮細(xì)胞增長功能；西咪替丁為H2受體拮抗劑，能明顯地抑制食物、組胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低。對因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用，對應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效；珍珠粉具有解毒作用，可凈化潰瘍創(chuàng)面并在潰瘍面形成持久的保護(hù)膜，減少胃酸及胃蛋白酶對潰瘍面的刺激腐蝕，加速潰瘍面的愈合。2.毒理研究：按寇式法計算其LD50為10277.8mg／kg。本品的毒性小于西咪替丁。與西瞇替丁的毒性對照表中復(fù)方丙谷胺西咪替丁片的劑量是西瞇替丁片劑量的1.3倍，而死亡只大8％。這說明復(fù)方丙谷胺西咪替丁片的毒性比西咪替丁的毒性有減無增。

1、一般不用于早產(chǎn)兒。2、隨訪檢查:①血壓;②體重;③血電解質(zhì)(主要為Na+和K+);④失水體征;⑤糞便量。3、嚴(yán)重失水或應(yīng)用本品后失水無明顯糾正者需改為靜脈補(bǔ)液。

1.下列情況應(yīng)慎用： (1)嚴(yán)重心臟病及呼吸系統(tǒng)疾病患者； (2)慢性炎癥，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，西咪替丁的骨髓毒性可能增高； (3)器質(zhì)性腦病； (4)腎功能損害(中度或重度)。 2.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時禁止。