口服補液鹽散(Ⅲ)

美沙拉秦灌腸液

本品為復方制劑，其組份為:每袋含氯化鈉0.65克，枸櫞酸鈉0.725克，氯化鉀0.375克，無水葡萄糖3.375克。折疊

本品主要成份為美沙拉秦。化學名稱：5-氨基水楊酸。

廈門恩成制藥有限公司

Vifor AG Zweigniederlassung Me

國藥準字H20173410

H20150127

治療腹瀉引起的輕、中度脫水，并可用于補充鈉、鉀、氯。

本品適用于直腸乙狀結(jié)腸型潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期的治療。

臨用前，將一袋量溶解于250m1溫開水中，隨時口服。1、成人開始時50ml/kg，4~6小時內(nèi)服完，以后根據(jù)患者脫水程度調(diào)整劑量直至腹瀉停止。2、兒童開始時50ml/kg，4小時內(nèi)服用，以后根據(jù)患者脫水程度調(diào)整劑量直至腹瀉停止。嬰幼兒應用本品時需少量多次給予。3、重度脫水或嚴重腹瀉應以靜脈補液為主，直至腹瀉停止。

給藥方式：直腸給藥。成人推薦用量：急性發(fā)作期治療：睡前將本品從肛門擠入腸內(nèi)，一次...

1、少尿或無尿;2、嚴重失水、有休克征象時應靜脈補液:3、嚴重腹瀉，糞便量超過每小時30ml/kg，此時病人往往不能口服足夠量的口服補液鹽;4、葡萄糖吸收障礙;5、由于嚴重嘔吐等原因不能口服者;6、腸梗阻、腸麻痹和腸穿孔;7、酸堿平衡紊亂，伴有代謝性堿中毒時。

器官系統(tǒng)分類： 血液和淋巴系統(tǒng)疾病-十分罕見（<0.01%）：血細胞計數(shù)改變（再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、全血細胞減少、中性粒細胞減少、白細胞減少、血小板減少）。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病-罕見：頭痛、頭暈。十分罕見：外周神經(jīng)病變。 免疫系統(tǒng)疾病-十分罕見：過敏反應如：過敏性皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡綜合征、全結(jié)腸炎 心臟疾病-罕見：心肌炎、心包炎。 呼吸道、胸腔以及縱隔疾病-十分罕見：過敏反應和肺纖維化反應（包括呼吸困難、咳嗽、支氣管痙攣、肺泡炎、肺嗜酸性粒細胞增多、肺浸潤、肺炎）。 胃腸疾病-罕見：腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、惡心、嘔吐。十分罕見：急性胰腺炎。 腎臟和泌尿疾病-十分罕見：腎功能障礙，包括急慢性間質(zhì)性腎炎和腎功能不全。 皮膚和皮下組織疾病-十分罕見：脫發(fā)。 肌肉骨骼和結(jié)締組織疾病-十分罕見：肌痛、關節(jié)痛。 肝膽疾病-十分罕見：肝功能檢測指標的改變（轉(zhuǎn)氨酶和膽汁淤積參數(shù)升高）、肝炎、膽汁淤積性肝炎。 生殖系統(tǒng)疾病-十分罕見：可逆性的精子減少癥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠： 美沙拉秦可以通過胎盤屏障。目前關于孕婦使用本品的臨床數(shù)據(jù)有限，尚無相關的流行病學數(shù)據(jù)。只有在預期的臨床受益大于對胎兒的潛在風險時，孕婦才能使用本品。 經(jīng)口美沙拉秦的動物研究顯示，美沙拉秦對妊娠、胚胎或胎仔發(fā)育無直接或間接的不良影響。 哺乳： 少量美沙拉秦和N-乙酰-5-氨基水楊酸可以通過乳汁分泌。哺乳期婦女使用美沙拉秦的經(jīng)驗有限。不排除會導致嬰兒出現(xiàn)如腹瀉等過敏反應。只有在預期的臨床受益大于對嬰兒的潛在風險時，哺乳期婦女才應使用本品。 兒童用藥：由于缺乏本年齡段兒童的使用經(jīng)驗

治療腹瀉引起的輕、中度脫水，并可用于補充鈉、鉀、氯。

本品適用于直腸乙狀結(jié)腸型潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期的治療。

1、惡心嘔吐，多為輕度。常發(fā)生于開始服用時，此時可分次少量服用。2、水過多。

藥理作用： 美沙拉秦的抗炎作用機制尚不完全清楚。體外研究顯示美沙拉秦對腸黏膜前列腺素的含量有一定影響，具有清除活性氧自由基的功能，對脂氧合酶可能起到一定的抑制作用。直腸給予本品后，美沙拉秦主要局部作用于腸黏膜下層組織。 毒理研究： 毒理研究中發(fā)現(xiàn)美沙拉秦大劑量重復口服給藥具腎毒性（腎乳頭壞死、近曲小管或整個腎單位上皮細胞損傷）。這些發(fā)現(xiàn)的臨床相關性尚不清楚。動物研究沒有發(fā)現(xiàn)美沙拉秦具有致突變、致畸、致癌作用。

1、一般不用于早產(chǎn)兒。2、隨訪檢查:①血壓;②體重;③血電解質(zhì)(主要為Na+和K+);④失水體征;⑤糞便量。3、嚴重失水或應用本品后失水無明顯糾正者需改為靜脈補液。

?1、根據(jù)醫(yī)生的判定，必要時在治療前和治療過程中檢查血象（血細胞分類計數(shù)，肝功能參數(shù)如ALT或AST，血肌苷）和尿液狀況（試紙）。建議開始治療后14天檢查這些項目，此后每隔4周進一步復查2~3次。如檢查結(jié)果正常，每隔3隔天例行檢查一次。如發(fā)現(xiàn)其他癥狀，必須立即進行相關檢查。 2、肝功能障礙者應慎用本品。 3、腎功能障礙者勿使用本品。如果治療期間腎功能出現(xiàn)惡化則應考慮美沙拉秦誘導的腎毒性。 4、患有肺功能障礙的患者，特別是哮喘患者，應在醫(yī)生的嚴密監(jiān)控下使用本品治療。 5、對含柳氮磺吡啶的藥品過敏的患者，應在嚴密的醫(yī)學監(jiān)控下使用本品。如出現(xiàn)急性不耐受反應（腹部痙攣、急性腹痛、發(fā)熱、嚴重頭痛以及皮疹等癥狀），須立即停止治療。 6、本品含有焦亞硫酸鉀，可能激發(fā)敏感患者（特別是哮喘患者或有過敏癥病史的患者）的過敏反應，使患者出現(xiàn)過敏以及支氣管痙攣癥狀。 7、由于本品含有苯甲酸鈉，可能激發(fā)患者產(chǎn)生皮膚、眼睛和粘膜刺激性的過敏反應。