西咪替丁片

小檗堿甲氧芐啶膠囊

西咪替丁。其化學名稱為：N-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。

本品為復方制劑，其組份為：每粒含鹽酸小檗堿100mg，甲氧芐啶50mg

上海華源安徽仁濟制藥有限公司

江西新贛江藥業股份有限公司

國藥準字H34020574

國藥準字H36022113

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征。

本品用于敏感菌所致的胃腸炎、細菌性痢疾等腸道感染。

1．治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態，一次0.2~0.4g，一日4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前1次服；2．預防潰瘍復發，一次0.4g，睡前服；3．腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時1次；4．老年患者用量酌減。5．小兒：口服，一次按體重5~10mg/Kg，一日2~4次。

口服。一次1～3粒，一日3次。

孕婦及哺乳期婦女禁用。

1.對鹽酸小檗堿和甲氧芐啶及磺胺類藥物過敏者禁用。 2.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。 3.新生兒及2個月以內嬰兒禁用。

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征。

本品用于敏感菌所致的胃腸炎、細菌性痢疾等腸道感染。

本品的不良反應總體上講并不常見，且通常在繼續用藥或停藥后可消失。1．較常見的不良反應有腹瀉、頭暈、乏力、頭痛和皮疹等。2．本品有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大(每日在1.6g以上)時可引起男性乳房發育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數減少等，停藥后即可消失。3．本品可通過血-腦脊液屏障，具有一定的神經毒性。偶見精神紊亂，多見于老年、幼兒、重病患者，停藥后48小時內能恢復。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時，可出現震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征。4．本品罕見的不良反應有：過敏反應、發熱、關節痛、肌痛、粒細胞減少、血小板減少、間質性腎炎、肝臟毒性、心動過緩、心動過速等。

惡心、嘔吐、藥疹、腹瀉，停藥后即消失；可發生瘙癢，皮疹，偶可呈嚴重的滲出性多形紅斑；偶可發生無菌性腦膜炎，有頭痛、頸項強直等現象。

1．癌性潰瘍者，使用前應先明確診斷，以免延誤治療。2．年患者由于腎功能減退，對本品清除減少減慢，可導致血藥濃度升高，因此更易發生毒性反應，出現眩暈、譫妄等癥狀。3．診斷的干擾：口服15分鐘內胃液隱血試驗可出現假陽性；血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉移酶等濃度均可能升高；甲狀旁腺激素濃度則可能降低。4．為避免腎毒性，用藥期間應注意檢查腎功能。5．本品對骨髓有一定的抑制作用，用藥期間應注意檢查血象。6．本品的神經毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，且用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應避免本品與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經毒性反應。7．下列情況應慎用：(1)嚴重心臟及呼吸系統疾患；(2)用于系統性紅斑狼瘡(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高；(3)器質性腦病；(4)肝腎功能損害。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.本品可引起溶血性貧血，導致黃疸。 2.用藥期間應注意血象檢查，在療程長、服用劑量大、老年、螵養不良及服用抗癲癇藥者，易出現葉酸缺乏癥，如周圍血象中白細胞或血小板已有明顯減少，則應停藥。