西咪替丁片

泮托拉唑鈉腸溶膠囊

西咪替丁。其化學名稱為：N-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。

本品主要成份為泮托拉唑鈉。

上海華源安徽仁濟制藥有限公司

遼寧康博士制藥有限公司

國藥準字H34020574

國藥準字H20080292

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征。

本品適用于活動性消化性潰瘍（胃﹑十二指腸潰瘍），反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。

1．治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)，一次0.2~0.4g，一日4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前1次服；2．預防潰瘍復發(fā)，一次0.4g，睡前服；3．腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時1次；4．老年患者用量酌減。5．小兒：口服，一次按體重5~10mg/Kg，一日2~4次。

1.十二指腸潰瘍，胃潰瘍和反流性食管炎，每日早晨口服40mg（2粒）。 2.十二指腸潰瘍療程通常為2-4周，胃潰瘍和反流性食管炎療程通常為4-8周

孕婦及哺乳期婦女禁用。

對本品過敏者、哺乳期婦女及妊娠頭三個月婦女禁用。

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾(Zollinger-Ellison)綜合征。

本品適用于活動性消化性潰瘍（胃﹑十二指腸潰瘍），反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。

本品的不良反應總體上講并不常見，且通常在繼續(xù)用藥或停藥后可消失。1．較常見的不良反應有腹瀉、頭暈、乏力、頭痛和皮疹等。2．本品有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大(每日在1.6g以上)時可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數(shù)減少等，停藥后即可消失。3．本品可通過血-腦脊液屏障，具有一定的神經毒性。偶見精神紊亂，多見于老年、幼兒、重病患者，停藥后48小時內能恢復。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時，可出現(xiàn)震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征。4．本品罕見的不良反應有：過敏反應、發(fā)熱、關節(jié)痛、肌痛、粒細胞減少、血小板減少、間質性腎炎、肝臟毒性、心動過緩、心動過速等。

臨床應用偶有頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。

1．癌性潰瘍者，使用前應先明確診斷，以免延誤治療。2．年患者由于腎功能減退，對本品清除減少減慢，可導致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應，出現(xiàn)眩暈、譫妄等癥狀。3．診斷的干擾：口服15分鐘內胃液隱血試驗可出現(xiàn)假陽性；血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉移酶等濃度均可能升高；甲狀旁腺激素濃度則可能降低。4．為避免腎毒性，用藥期間應注意檢查腎功能。5．本品對骨髓有一定的抑制作用，用藥期間應注意檢查血象。6．本品的神經毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，且用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應避免本品與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經毒性反應。7．下列情況應慎用：(1)嚴重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患；(2)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高；(3)器質性腦病；(4)肝腎功能損害。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.大劑量使用時可出現(xiàn)心律不齊﹐轉氨酶增高﹐腎功能改變﹐粒細胞降低等。 2.本品為腸溶制劑﹐服用時請勿咀嚼﹐但可將內容物倒出服用。 3.當懷疑胃潰瘍時﹐應首先排除癌癥的可能性﹐因為本品治療可減輕其癥狀﹐從而延誤診斷。 4.肝腎功能不全者慎用﹐嚴重肝病時本品清除延緩﹐應減少用量。