東菱迪芙(巴曲酶注射液)

甲硝唑片

直鏈糖蛋白類化合物。碳水化合物含量約5％。N-末端氨基酸為纈氨酸；氨基酸的主要組成是天門冬酰胺

本品主要成份為甲硝唑。化學名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

北京托畢西藥業有限公司

華中藥業股份有限公司

國藥準字H20030295

國藥準字H42020388

1.急性腦梗死；

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

成人首次劑量通常為10BU，維持量可視病人情況酌情給予，一般為5BU，隔日一次，藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋，靜脈點滴1小時以上。下列情況首次使用量應為20BU，以后維持量可減為5BU： 1.給藥前血纖維蛋白原濃度達400mg/dl以上時。 2.突發性耳聾的重癥患者。通常療程為一周，必要時可增至3周；慢性治療可增至6周，但在延長期間內每次用量減至5BU隔日點滴。急性腦梗塞患者，首次劑量為10BU，另二次各為5BU，隔日一次，共三次。使用前用250ml生理鹽水稀釋，靜脈點滴1小時以上。此后應有其他治療腦梗塞藥物繼續治療。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚05g置入陰道內，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

下列患者禁用： 1.有出血患者（出凝血障礙性疾病、血管障礙所致出血傾向，活動性消化道潰瘍，疑有顱內出血者等）； 2.新近手術患者； 3.有出血可能的患者（內臟腫瘤、消化道憩室炎、亞急性細菌性心內膜炎、重癥高血壓、重癥糖尿病者等）； 4.正在使用具有抗凝作用及抑制血小板機能藥物（如阿斯匹林）者和正在使用抗纖溶性制劑者； 5.用藥前血纖維蛋白原濃度低于100mg/dl者； 6.重度肝或腎功能障礙及其它如乳頭肌斷裂、心室中隔穿孔、心原性休克、多臟器功能衰竭癥者。7.對本制劑有過敏史者。

15-30％病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經系統癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

1.急性腦梗死；

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

不良反應多為輕度，主要為注射部位出血、創面出血、頭痛、頭暈耳鳴，偶有輕度皮下瘀斑、鼻衄、惡心、嘔吐、上腹不適、皮疹、發熱、血GOT、GPT、BUN、Cr升高及尿潛血陽性。罕有引起休克的情況，故應仔細觀察病情，發現異常時終止給藥，并采取輸血等妥當的措施。

1.本制劑具有降低纖維蛋白原的作用，用藥后可能有出血或止血延緩現象。因此，治療前及治療期間應對患者進行血纖維蛋白原和血小板凝集情況的檢查，并密切注意臨床癥狀。首次用藥后第一次血纖維蛋白原低于100mg/dl者，給藥治療期間出現出血或可疑出血時，應終止給藥，并采取輸血或其它措施。 2.如患者有動脈或深部靜脈損傷時，該藥有可能引起血腫。因此，使用本制劑后，臨床上應避免進行星狀神經節封閉、動脈或深部靜脈等的穿刺檢查或治療。對于淺表靜脈穿刺部位有止血延緩現象發生時，應采用壓迫止血法。 3.為使患者理解使用本制劑后發生出血的可能，因此必須將以下事項告知患者注意： 1）手術或拔牙時，使用本制劑前應和醫生討論。 2）到其它醫院或部門就診時，應將使用本制劑的情況告知醫生。 3）用藥期間應避免從事可能造成創傷的工作。 4.下列患者慎用： 1）有藥物過敏史者； 2）有消化道潰瘍史者； 3）患有腦血管病后遺癥者； 4）70歲以上高齡患者。 5.妊娠期：妊娠或有妊娠可能性的婦女，應在治療上的有益性大于危險性時才能使用。使用本品時應避免與水楊酸類藥物（如：阿司匹林）合用。哺乳期：一般應避免使用本制劑；如果必須使用本制劑時應停止哺乳。兒童用藥：本制劑對兒童用藥后的安全性尚未進行實驗研究。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質者慎用；6. 服用后如出現嚴重不良反應，應立即停藥并就醫。