東菱迪芙(巴曲酶注射液)

膽寧片

直鏈糖蛋白類化合物。碳水化合物含量約5％。N-末端氨基酸為纈氨酸；氨基酸的主要組成是天門冬酰胺

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

北京托畢西藥業(yè)有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準字H20030295

國藥準字Z22024524

1.急性腦梗死；

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

成人首次劑量通常為10BU，維持量可視病人情況酌情給予，一般為5BU，隔日一次，藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋，靜脈點滴1小時以上。下列情況首次使用量應為20BU，以后維持量可減為5BU： 1.給藥前血纖維蛋白原濃度達400mg/dl以上時。 2.突發(fā)性耳聾的重癥患者。通常療程為一周，必要時可增至3周；慢性治療可增至6周，但在延長期間內每次用量減至5BU隔日點滴。急性腦梗塞患者，首次劑量為10BU，另二次各為5BU，隔日一次，共三次。使用前用250ml生理鹽水稀釋，靜脈點滴1小時以上。此后應有其他治療腦梗塞藥物繼續(xù)治療。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

下列患者禁用： 1.有出血患者（出凝血障礙性疾病、血管障礙所致出血傾向，活動性消化道潰瘍，疑有顱內出血者等）； 2.新近手術患者； 3.有出血可能的患者（內臟腫瘤、消化道憩室炎、亞急性細菌性心內膜炎、重癥高血壓、重癥糖尿病者等）； 4.正在使用具有抗凝作用及抑制血小板機能藥物（如阿斯匹林）者和正在使用抗纖溶性制劑者； 5.用藥前血纖維蛋白原濃度低于100mg/dl者； 6.重度肝或腎功能障礙及其它如乳頭肌斷裂、心室中隔穿孔、心原性休克、多臟器功能衰竭癥者。7.對本制劑有過敏史者。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

1.急性腦梗死；

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

不良反應多為輕度，主要為注射部位出血、創(chuàng)面出血、頭痛、頭暈耳鳴，偶有輕度皮下瘀斑、鼻衄、惡心、嘔吐、上腹不適、皮疹、發(fā)熱、血GOT、GPT、BUN、Cr升高及尿潛血陽性。罕有引起休克的情況，故應仔細觀察病情，發(fā)現異常時終止給藥，并采取輸血等妥當的措施。

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.本制劑具有降低纖維蛋白原的作用，用藥后可能有出血或止血延緩現象。因此，治療前及治療期間應對患者進行血纖維蛋白原和血小板凝集情況的檢查，并密切注意臨床癥狀。首次用藥后第一次血纖維蛋白原低于100mg/dl者，給藥治療期間出現出血或可疑出血時，應終止給藥，并采取輸血或其它措施。 2.如患者有動脈或深部靜脈損傷時，該藥有可能引起血腫。因此，使用本制劑后，臨床上應避免進行星狀神經節(jié)封閉、動脈或深部靜脈等的穿刺檢查或治療。對于淺表靜脈穿刺部位有止血延緩現象發(fā)生時，應采用壓迫止血法。 3.為使患者理解使用本制劑后發(fā)生出血的可能，因此必須將以下事項告知患者注意： 1）手術或拔牙時，使用本制劑前應和醫(yī)生討論。 2）到其它醫(yī)院或部門就診時，應將使用本制劑的情況告知醫(yī)生。 3）用藥期間應避免從事可能造成創(chuàng)傷的工作。 4.下列患者慎用： 1）有藥物過敏史者； 2）有消化道潰瘍史者； 3）患有腦血管病后遺癥者； 4）70歲以上高齡患者。 5.妊娠期：妊娠或有妊娠可能性的婦女，應在治療上的有益性大于危險性時才能使用。使用本品時應避免與水楊酸類藥物（如：阿司匹林）合用。哺乳期：一般應避免使用本制劑；如果必須使用本制劑時應停止哺乳。兒童用藥：本制劑對兒童用藥后的安全性尚未進行實驗研究。

1. 孕婦及過敏體質者慎用。