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黃體酮
黃體酮

黃體酮

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:黃體酮

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20033592

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇佳爾科藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

功能主治:本品用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
黃體酮
黃體酮
甲硝唑片
甲硝唑片
主要成分

本品主要成分為黃體酮。

本品主要成份為甲硝唑?;瘜W(xué)名稱:2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式:C6H9N3O3分子量:171.16

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇佳爾科藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20033592

國藥準(zhǔn)字H42020388

說明
作用與功效

本品用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

用法用量

黃體酮膠丸: 與雌激素(如結(jié)合雌激素、倍美力)聯(lián)合使用:口服,1.25mg,每日一次,共22天;服用倍美力片第13天起服用本品,口服,200mg(2粒),每日2次,共10天。用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng),常規(guī)劑量為每日200mg、300mg(2粒-3粒),1次或2次服用。每次劑量不得超過200mg(2粒),服藥時(shí)間最好遠(yuǎn)隔進(jìn)餐時(shí)間。 黃體酮膠囊: 1、與雌激素(如結(jié)合雌激素、倍美力)聯(lián)合使用:倍美力片,口服,1.25mg,每日一次,共22天;服用倍美力片第13天起服用本品,口服,200mg(4粒),每日2次,共10天。 2、用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng),常規(guī)劑量為每日200mg-300mg(4粒-6粒),1次或2次服用。每次劑量不得超過200mg(4粒),服藥時(shí)間最好遠(yuǎn)隔進(jìn)餐時(shí)間。 黃體酮栓: 陰道給藥。取塑料指套一只,套在食指上,取出栓劑,持栓劑下端,輕輕放入放入陰道后穹隆處,臥床15-30分鐘,一次1粒,一日1-2次。療程由醫(yī)師根據(jù)不同適應(yīng)癥酌情處理。 黃體酮軟膠囊: 與雌激素(如結(jié)合雌激素、倍美力)聯(lián)合使用: 1、倍美力片:口服,1.25mg,每日1次,共22天;服用倍美力片第13天起服用本品,口服,200mg(2粒),每日2次,共10天。 2、用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng),常規(guī)劑量為每日200mg-300mg(2粒-3粒),1次或分2次服用。每次劑量不得超過200mg(2粒),服藥時(shí)間最好遠(yuǎn)隔進(jìn)餐時(shí)間。 黃體酮注射液: 肌肉注射: 1、先兆流產(chǎn),一般10-20mg,用至疼痛及出血停止。 2、習(xí)慣性流產(chǎn)史者,自妊娠開始,一次10-20mg,每周2-3次。 3、經(jīng)前期緊張綜合癥,在預(yù)計(jì)月經(jīng)前12天注射10-20mg,連續(xù)10天。 4、閉經(jīng),在預(yù)計(jì)月經(jīng)前8-10天,每日肌注10mg,共5天;或每日肌注20mg,3-4天。 5、功能性子宮出血,用于撤退性出血血色素低于7mg時(shí),一日10mg,連用5天,或一日20mg,連續(xù)3-4天。 黃體酮陰道緩釋凝膠: 1、陰道給藥,每天一次,一次90mg。如果妊娠,持續(xù)治療至胎盤具有自主功能為止,達(dá)到10-12周。 2、使用方法: (1)從密封袋中取出給藥器,此時(shí)請不要去除可擰斷的蓋帽。(在海拔2500英尺以上的地方使用時(shí),請見下面的特別說明)。 (1)用拇指與食指緊握給藥器的粗端。用力甩3-4次(如同體溫計(jì)),確保將內(nèi)含藥物甩至給藥器的細(xì)頂端。 (3)緊握給藥器粗端的扁平部。擰下細(xì)頂端的蓋帽,丟棄。當(dāng)擰蓋帽的時(shí)候請不要擠壓粗端,因?yàn)檫@樣可能會使凝膠在插入之前就被擠出來。 (4)取坐姿或背臥姿勢,彎曲膝蓋,將給藥器插入陰道。輕柔地將細(xì)頂端插入陰道。 (5)按壓給藥器粗端,將凝膠擠到陰道內(nèi)。取出給藥器并將其丟棄在垃圾桶中。請不要擔(dān)心殘留在給藥器中的小部分凝膠,因?yàn)槟呀?jīng)接受了正確和設(shè)定的劑量。 3、特別說明(在海拔2500英尺以上的地方使用時(shí)): (1)從密封袋中取出給藥器。此時(shí)請不要去除可擰斷的蓋。如上所述,握緊給藥器的粗端,用刺血針或插針式別針在粗端的扁平部刺一個(gè)小孔。這將會減小給藥器由于高海拔地區(qū)而產(chǎn)生的內(nèi)外壓力差。這不會影響凝膠的給藥量,因?yàn)槟鷮⒔邮苷_和設(shè)定的劑量。 (2)見以上步驟(2)。 (3)見以上步驟(3)。 (4)見以上步驟(4)。 (5)將拇指或食指放在您在給藥器粗端的刺孔處。按壓給藥器粗端,將凝膠擠到陰道內(nèi)。取出給藥器并將其丟棄在垃圾桶中。請不要擔(dān)心有一小部分凝膠遺留在給藥器中,因?yàn)槟呀?jīng)接受了正確和設(shè)定的劑量。 4、本品粘附在陰道內(nèi)壁上、可長時(shí)間釋放黃體酮。給藥后數(shù)天,陰道分泌物中可能出現(xiàn)白色的微小球狀物。這種現(xiàn)象很常見,如果您有任何擔(dān)心,請與您的醫(yī)生討論。 5、如果您忘記了一次本品的劑量,在您想起時(shí)請盡快使用,但是劑量不要超過推薦的日劑量。 6、本品不應(yīng)該和其他陰道制劑同時(shí)使用。

1.成人常用量:①腸道阿米巴病,一次0.4-0.6g(一次2-3片),一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6-0.8g(一次3-4片),一日3次,療程20日。②賈第蟲病,一次0.4g(一次2片),一日3次,療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病,一次0.2g(一次1片),每日3次,療程7日。④小袋蟲病,一次0.2g(一次l片),一日2次,療程5日。⑤皮膚利什曼病,一次0.2g(一次1片),一日4次,療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病,一次0.2g(一次1片),一日4次,療程7日;可同時(shí)用栓劑,每晚05g置入陰道內(nèi),連用7-10日。⑦厭氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,(每日3-6片)分3次服,7-10日為一療程。2.小兒常用量:①阿米巴病,每日按每公斤體重35-50mg/kg,分3次口服,10日為一療程。②賈第蟲病,每日按每公斤體重15-25mg/kg,分3次口服,連服l0日;治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染,口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

副作用

以下患者禁用: 1、對黃體酮或本品中其他成份過敏者。 2、陰道不明原因出血。 3、血栓性靜脈炎、血管栓塞、腦中風(fēng)或有既往病史者。 4、乳腺腫瘤或生殖器腫瘤。

15-30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥:參照用法用量。老年用藥:尚不明確。

成分

本品用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

藥理作用

1、汪華玲、劉曉華通過進(jìn)行保胎飲聯(lián)合黃體酮膠丸治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)的臨床研究,得出結(jié)論在保胎飲聯(lián)合黃體酮膠丸治療脾腎兩虛型早期先兆流產(chǎn)的過程中,未發(fā)生不良反應(yīng),臨床治療效果極佳,可以在臨床治療中推廣使用。(心電圖雜志(電子版),2019,8(01):56-57.) 2、李軍通過進(jìn)行研究分析地屈孕酮與黃體酮膠丸治療先兆流產(chǎn)的臨床療效,得出結(jié)論分析地屈孕酮與黃體酮膠丸治療先兆流產(chǎn)的效果可見,二者雖無顯著差異,但地屈孕酮略具優(yōu)勢,因此推薦臨床優(yōu)先選擇應(yīng)用。(吉林醫(yī)學(xué),2019,40(01):22-24.) 3、王景雙通過研究清熱祛瘀湯配合黃體酮膠丸治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血,得出結(jié)論清熱祛瘀湯配合黃體酮膠丸治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血有著更為可觀的治療成效,值得在臨床上考慮配合用藥。(實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2018,5(35):176+179.) 4、黃力通過黃體酮栓聯(lián)合戊酸雌二醇治療功能性子宮出血療效觀察,得出結(jié)論黃體酮栓聯(lián)合戊酸雌二醇可有效提高功能性子宮出血的臨床療效,且不良反應(yīng)少。(臨床合理用藥雜志,2018,11(16):81-82.) 5、朱曉娜通過戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮注射液治療不規(guī)則陰道流血的研究,得出結(jié)論戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮注射液應(yīng)用于門診不規(guī)則陰道流血患者,療效顯著,可有效縮短止血起效時(shí)間、出血停止時(shí)間,促進(jìn)凝血作用,不良反應(yīng)少,具有較高安全性。(實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2019,19(02):143-144.) 6、黃色蘭,葉燕樂,沈倚天通過黃體酮注射液聯(lián)合硝苯地平片治療輸尿管上段結(jié)石的臨床研究,得出結(jié)論黃體酮聯(lián)合硝苯地平治療輸尿管上段結(jié)石的臨床療效顯著,安全性高。(中國臨床藥理學(xué)雜志,2017,33(07):592-594.) 7、許科、陳莉通過黃體酮陰道緩釋凝膠在體外受精-胚胎移植黃體支持中的應(yīng)用效果分析,得出結(jié)論黃體酮陰道緩釋凝膠在體外受精-胚胎移植黃體支持可提高依從率及妊娠率,用藥安全。(中外女性健康研究,2017(18):103-104.) 8、靳銀龍通過黃體酮陰道緩釋凝膠用于先兆早產(chǎn)治療中的可行性及安全性,得出結(jié)論先兆早產(chǎn)的治療使用黃體酮陰道緩釋凝膠具有安全性和可行性,可以有效的延長孕婦的孕周,改善提高新生兒的質(zhì)量,具有良好的臨床療效,可以進(jìn)行推廣和使用。(世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(64):117-118.)

注意事項(xiàng)

1、腎病、心臟病、水腫、高血壓的患者慎用。 2、經(jīng)前緊張癥是否存在黃體酮缺乏尚無定論,故使用黃體酮治療還有爭議。 3、對先兆流產(chǎn)以外的患者投藥前應(yīng)進(jìn)行全面檢查,確定屬于黃體功能不全再使用。 4、目前常用天然黃體酮治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn),人工合成的孕酮因有胎兒致畸問題,不能用作保胎藥。 5、長期用藥需注意檢查肝功能,特別注意乳房檢查。 6、本品在陰涼處(不超過20℃)保存,受熱易融化,如有融變應(yīng)先將硬片用濕毛巾覆蓋或浸在冷水里片刻,即可使用,不減其效。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠4個(gè)月內(nèi)慎用,以防引起流產(chǎn)。 8、兒童用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 9、老年用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 10、藥物過量:長期應(yīng)用可引起肝功能異常、水腫、體重增加、子宮內(nèi)膜萎縮、月經(jīng)量減少或閉經(jīng),并容易發(fā)生陰道念珠菌感染等。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用;2. 肝功能不全者慎用;3. 服藥期間禁止飲酒;4. 可能引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐等;5. 過敏體質(zhì)者慎用;6. 服用后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

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