四神丸

鹽酸文拉法辛膠囊

肉豆蔻(煨)、補(bǔ)骨脂(鹽炒)、五味子(醋制)、吳茱萸(制)、大棗(去核)。

鹽酸文拉法新。

北京同仁堂天然藥物(唐山)有限公司

成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020656

國(guó)藥準(zhǔn)字H19980051

溫腎散寒、澀腸止瀉。用于腎陽(yáng)不足所致的泄瀉，癥見腸鳴腹脹、五更溏泄、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。

抑郁癥。

口服。一次9g，一次1~2次。

口服，開始劑量為一次25mg，一日2-3次。視病情逐漸增至一日75mg-225m...

尚不明確。

可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退。可引起血壓增高，且與劑量呈正相關(guān)。大劑量時(shí)可誘發(fā)癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈和感覺異常等。

溫腎散寒、澀腸止瀉。用于腎陽(yáng)不足所致的泄瀉，癥見腸鳴腹脹、五更溏泄、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。

抑郁癥。

本品主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質(zhì)濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。非臨床研究顯示，文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再攝取的強(qiáng)抑制劑，是多巴胺的弱抑制劑。體外試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)文拉法辛及O-去甲基文拉法辛對(duì)M膽堿受體、H1組胺受體、α1腎上腺素能受體有明顯的親和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛無MAO抑制活性。動(dòng)物試驗(yàn)顯示，文拉法辛對(duì)醋酸、啤酒酵母、光熱刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有鎮(zhèn)痛作用。

尚不明確。

1．閉角型青光眼、癲癇患者慎用。