羅通定片

吲哚美辛腸溶片

2,3,9,10-四甲氧基-5,8,13,13α-四氫-6H-二苯并[α，G]喹嗪

本品主要成分為吲哚美辛。

山西云鵬制藥有限公司

上海新黃河制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H14020787

國(guó)藥準(zhǔn)字H31020148

用于頭痛、月經(jīng)痛以及助眠等。

適用于：（1）關(guān)節(jié)炎，可緩解疼痛和腫脹；

口服。鎮(zhèn)痛，成人一次60～120毫克；助眠，成人一次30～90毫克；一日3次。

口服 　　1.成人常用量： 　　(1)抗風(fēng)濕，初始劑量一次25～50mg，一日2～3次，一日最大量不應(yīng)超過(guò)150mg； 　　(2)鎮(zhèn)痛，首劑一次25～50mg，繼之25mg，一日3次，直到疼痛緩解，可停藥； 　　(3)退熱，一次6.25～12.5mg，一日不超過(guò)3次。 　　2.小兒常用量：一日按體重1.5～2.5mg/kg，分3～4次。待有效后減至最低量。

偶見(jiàn)惡心、眩暈、乏力、頭暈、嘔吐、皮疹、頭痛、心悸、口干、胸悶、呼吸困難。劑量過(guò)大可致嗜睡與錐體外系癥狀。

活動(dòng)性潰病，潰瘍性結(jié)腸炎及病史者，癲癇，帕金森丙及精神病患者、肝腎功能不全者，對(duì)本品或者對(duì)阿司匹林或者其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者，血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。

用于頭痛、月經(jīng)痛以及助眠等。

適用于：（1）關(guān)節(jié)炎，可緩解疼痛和腫脹；

本品為非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠及安定作用，鎮(zhèn)痛作用較一般解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)，服藥后10分鐘出現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用，并可維持2～5小時(shí)。對(duì)胃腸道系統(tǒng)引起的鈍痛有良好的止痛效果，對(duì)外傷等劇痛效果差。對(duì)于月經(jīng)痛也有效，對(duì)于失眠、尤其是因疼痛引起的失眠更為適宜，醒后無(wú)后遺效應(yīng)。

本品的不良反應(yīng)較多。1．胃腸道：出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀，出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔；2．神經(jīng)系統(tǒng)：出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等，嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等；3．腎：出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全，在老年人多見(jiàn)；4．各型皮疹，最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合癥)；5．造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血，白細(xì)胞減少或血小板減少等；6．過(guò)敏反應(yīng)，哮喘，血管性水腫及休克等。

1.羅通定，又稱(chēng)左旋四氫帕馬丁、左旋延胡索乙素。肝病患者慎用。

1．交叉過(guò)敏反應(yīng)：本品與阿司匹林有交叉過(guò)敏性．由阿司匹林過(guò)敏引起的喘息病人，應(yīng)用本品時(shí)可引起支氣管痙攣。對(duì)其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏。2．本品解熱作用強(qiáng)，通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱，故應(yīng)防止大汗和虛脫，補(bǔ)充足量液體。3．本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔茫墒钩鲅獣r(shí)間延長(zhǎng)，停藥后此作用可持續(xù)1天，用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。4．下列情況應(yīng)慎用：(1)本品能導(dǎo)致水鈉潴留，故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用；(2)因本品可使出血時(shí)間延長(zhǎng)、加重出血傾向，故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用，此外，本品對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也應(yīng)慎用。5．用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查：(1)血象及肝、腎功能；(2)個(gè)案報(bào)道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變)，遇有視力模糊時(shí)應(yīng)立即作眼科檢查。6．為減少藥物對(duì)胃腸道的刺激，本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。7．本品不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)展，故必須同時(shí)應(yīng)用能使疾病過(guò)程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大，治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥，僅在其他非甾體藥無(wú)效時(shí)才考慮應(yīng)用。