利膽片

阿德福韋酯片

大黃、金銀花、金錢(qián)草、木香、知母、大青葉、柴胡、白芍、黃芩、芒硝、茵陳。

阿德福韋酯

廣東康奇力藥業(yè)股份有限公司

安徽安科恒益藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023308

國(guó)藥準(zhǔn)字H20163410

清熱止痛，清熱利濕。用于肝膽濕熱所致的脅痛，癥見(jiàn)脅肋及胃腹部疼痛、按之痛劇，大便不通，小便短赤，身熱頭痛，嘔吐不食；膽道疾患見(jiàn)上述癥候者。

適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

口服。一次6～10片，一日3次。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。

尚不明確。

國(guó)外臨床研究中常見(jiàn)不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國(guó)內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴(yán)重不良事件，為服用本品治療29周后的1例急性粒細(xì)胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與本品無(wú)關(guān)。

清熱止痛，清熱利濕。用于肝膽濕熱所致的脅痛，癥見(jiàn)脅肋及胃腹部疼痛、按之痛劇，大便不通，小便短赤，身熱頭痛，嘔吐不食；膽道疾患見(jiàn)上述癥候者。

適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

尚不明確。

作用機(jī)制：阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBV DNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)：一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng)，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。阿德福韋二磷酸鹽對(duì)HBV-DNA多聚酶的抑制常數(shù)(KI)是0.1μM，但對(duì)人類(lèi)DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，KI值分別為1.18μM和0.97μM。

孕婦慎服。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

(1)病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。