頭孢呋辛酯顆粒

甲硝唑片

本品主要成份為頭孢呋辛酯。

本品主要成份為甲硝唑。化學名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

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國藥準字H20070298

國藥準字H42020388

本品適用于敏感細菌引起的下列感染:

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

口服,加入適量溫開水中攪拌均勻后服用。 1.成人一般每次0.25g,每日兩次,一般的療程為5～10天。輕至中度下呼吸道感染如支氣管炎,每次0.25g,每日兩次;重癥感染或懷疑是肺炎時,每次0.5g,每日兩次;一般泌尿道感染,每次0.125g,每日兩次;對無并發癥的淋病患者推薦劑量為1g,單次服用。 2.兒童一般用量為每次0.125g,每日兩次;對于小于兩歲的中耳炎患者,每次0.125g,每日兩次;對于大于兩歲的中耳炎患者,每次0.25g,每日兩次。大于12歲的兒童患者,使用劑量同成人。對注射頭孢呋辛鈉治療獲得一定療效,尚需繼續治療的患者,可改為口服本品治療。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚05g置入陰道內，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

對頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。

15-30％病例出現不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經系統癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等，大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

本品適用于敏感細菌引起的下列感染:

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1.本品主要不良反應包括消化系統反應(如腹痛﹑腹瀉﹑惡心﹑嘔吐﹑食欲減退﹑口腔潰瘍等)﹑皮膚反應(如皮疹﹑紅斑﹑瘙癢等)和頭痛等。 2.和其他的頭孢菌素一樣,罕見的不良反應有: (1)過敏反應:包括過敏性反應﹑血管性水腫﹑瘙癢癥﹑皮疹﹑藥物引起的發熱﹑血清疾病樣反應和風疹等。 (2)消化道反應:偽膜性結腸炎及肝損害(包括肝炎﹑膽汁淤積和黃疸)等。 (3)血液學檢查:溶血性貧血﹑白細胞減少﹑全血細胞減少和血小板減少等。 (4)皮膚:多型性紅癍﹑Stevens-Johnson綜合癥﹑毒性的表皮壞死癥(疹型的表皮壞死癥)等。 (5)泌尿系統:腎功能損害等。 3.其他:除上述列出的頭孢呋辛酯治療患者觀察到的不良反應外,以下不良反應和化驗檢查變化見于頭孢菌素治療患者: 如嗜酸性粒細胞增多及短暫ALT﹑AST﹑LDH升高的報告。如其他的頭孢菌素一樣,也罕有黃疸病的報告。曾有報告在頭孢菌素類療程中出現Coombs實驗陽性的反應,此現象會干擾血液的交叉配合。腎功能不全﹑毒性腎病﹑肝膽管淤積﹑再生障礙性貧血﹑溶血性貧血﹑出血﹑凝血時間延長﹑BUN升高﹑肌酐升高﹑堿性磷酸酶升高﹑中性粒細胞減少﹑血小板減少﹑白細胞減少﹑膽紅素升高﹑全血細胞減少及粒細胞缺乏癥等。

1.頭孢菌素類抗生素與對青霉素類藥物有交叉反應的報告,因而對青霉素類藥物過敏的病人慎用。 2.長期使用頭孢呋辛酯可能會導致非敏感微生物如念珠菌屬﹑腸球菌﹑梭狀difficile桿菌過度生長。在該藥使用期間或期后發生嚴重腹瀉的病人,應疑為偽膜性結腸炎。如果診斷成立,輕度者停藥即可,中﹑重度者應補充液體﹑電解質﹑蛋白質,并需選用對梭狀芽孢桿菌有效的抗生素類藥物治療。若出現二重感染,需采取適當措施。 3.使用本品時,應注意監測腎功能,特別是對接受高劑量的重癥患者。嚴重腎功能損害者,應延長用藥間隔。 4.由于利尿劑對腎功能有不利影響,對于同時接受強的利尿劑和包括頭孢呋辛酯在內的頭孢菌素類藥物的患者,應密切關注腎功能。 5.與其他廣譜抗生素相同,對有結腸炎病史的患者使用頭孢呋辛酯需謹慎。 6.頭孢呋辛酯對胃腸吸收功能不良的患者的安全性和療效情況尚不明確。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質者慎用；6. 服用后如出現嚴重不良反應，應立即停藥并就醫。