多替阿巴拉米片

處方藥非醫(yī)保國產(chǎn)

通用名稱：多替阿巴拉米片

批準文號：H20170345

生產(chǎn)企業(yè)： ViiV Healthcare UK Limited

功能主治：本品適用于治療感染人類免疫缺陷病毒(HIV)的成人和12歲以上青少年（體重至少為40kg）。在感染HIV患者中，無論患者人種如何，開始使用含阿巴卡韋的產(chǎn)品治療前，應(yīng)當篩查是否攜帶HLA-B*5701等位基因。如果已知患者攜帶RLA-B*5701等位基因，不應(yīng)當服用含有阿巴卡韋成份的產(chǎn)品。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	多替阿巴拉米片	麥考酚鈉腸溶片
主要成分	多替阿巴拉米。每片含多替拉韋鈉(以多替拉韋計)50mg、硫酸阿巴卡韋(以阿巴卡韋計)600mg和拉米夫定300mg。	本品活性成份為麥考酚酸。化學(xué)名稱：(E)-6-(1，3-二氫-4-羥基-6-甲氧基-7-甲基-3-羰基-5-異苯并呋喃基)-4-甲基-4-已烯酸分子式：C17H19O6分子量：319.32
生產(chǎn)企業(yè)	ViiV Healthcare UK Limited	Novartis Pharma Produktions Gm
批準文號	H20170345	注冊證號H20160051
說明
作用與功效	本品適用于治療感染人類免疫缺陷病毒(HIV)的成人和12歲以上青少年（體重至少為40kg）。在感染HIV患者中，無論患者人種如何，開始使用含阿巴卡韋的產(chǎn)品治療前，應(yīng)當篩查是否攜帶HLA-B5701等位基因。如果已知患者攜帶RLA-B5701等位基因，不應(yīng)當服用含有阿巴卡韋成份的產(chǎn)品。	本品適用于與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇合用，用于對接受同種異體腎移植成年患者急性排斥反應(yīng)的預(yù)防。
用法用量	綏美凱多替阿巴拉米片在具有HIV感染經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下服用。1.成人和青少年(體重...	麥考酚鈉腸溶片推薦的起始劑量為每日兩次，每次720mg(總劑量1440mg/天)在進食前1小時或進食后2小時空腹服用；隨后可根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)及醫(yī)生的判斷進行劑量調(diào)整。本品與嗎替麥考酚酯片劑或膠囊吸收的速度不同，沒有醫(yī)生指導(dǎo)，兩者不可以互換。基于口服麥考酚鈉和嗎替麥考酚酯后，體內(nèi)的有效治療成份都是麥考酚酸(MPA)，在MPA的暴露水平相同，治療效果相當，或者上述聯(lián)合的情況下，方可替換。下表是麥考酚鈉和嗎替麥考酚酯換算參考(表1)。麥考酚鈉腸溶片1440mg/天與嗎替麥考酚酯2.0g/天治療等效。表中的其他劑量僅MPA摩爾數(shù)或暴露量相同，由于沒有臨床等效性數(shù)據(jù)支持，僅供參考。表1麥考酚鈉和嗎替麥考酚酯換算參考(詳見說明書)應(yīng)告誡患者不要碾碎、咀嚼或切割本品，應(yīng)整片吞服以保持片劑腸溶衣的完整性。排斥反應(yīng)期間的治療：腎移植排斥不會引起MPA藥代動力學(xué)改變；無需減少劑量或中斷本品治療。腎損傷患者：移植術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)的患者，無須調(diào)整劑量。嚴重慢性腎衰患者(腎小球濾過率<25mL/min/1.73m2BSA)應(yīng)嚴密監(jiān)測游離MPA和總MPAG濃度增肝損傷患者：對患有肝器質(zhì)性疾病的腎移植患者，無需
副作用	頭痛、惡心、腹瀉、皮疹、肝功能異常、失眠、疲勞。	以下不良反應(yīng)包括了2項臨床對照研究中的藥物不良反應(yīng)。研究評估了在423名初次用藥患者和322名腎移植維持患者(1：1隨機給藥)中使用麥考酚鈉和嗎替麥考酚酸酯的安全性；在兩組治療人群中存在相似的副作用發(fā)生率。詳見說明書。
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：。接受免疫抑制劑治療(包括與麥考酚鈉聯(lián)合用藥)的患者，有增加發(fā)生淋巴瘤或其他惡性腫瘤的風(fēng)險，特別是皮膚癌(見【不良反應(yīng)】)。風(fēng)險表現(xiàn)為與免疫抑制的強度和持續(xù)時間有關(guān)，而與某一特定藥物的使用無關(guān)。與對降低皮膚癌風(fēng)險的一般性建議一樣，暴露在陽光下和紫外光下應(yīng)該穿著保護衣和使用高保護因子的防曬霜。免疫系統(tǒng)的過度抑制增加了感染的易感性，包括機會感染、致命性感染和敗血癥。致命性感染會出現(xiàn)在接受免疫抑制的患者中(見【不良反應(yīng)】)。應(yīng)認真監(jiān)測接受麥考酚鈉治療的患者，必須指導(dǎo)病人一旦出現(xiàn)任何感染跡象、意外擦傷、流血或骨髓抑制現(xiàn)象要立即報告(見【不良反應(yīng)】)。應(yīng)當根據(jù)醫(yī)生的判斷調(diào)整劑量。使用嗎替麥考酚酯(MMF)患者中已有進行性多灶性腦白質(zhì)病(PML)的病例報道，有時該疾病是致命的(見【不良反應(yīng)】)。報道的病例大多具有PML的危險因素，包括免疫抑制治療和免疫系統(tǒng)缺陷。嗎替麥考酚酯代謝產(chǎn)物即為本品的活性成分麥考酚酸(MPA)，故本品可能也存在導(dǎo)致PML的潛在危險。醫(yī)生在對免疫抑制患者報告的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀鑒別診斷時需考慮PML的可能性，并請神經(jīng)專科醫(yī)師會診。應(yīng)注意發(fā)生多瘤病毒相關(guān)腎病(P
成分	本品適用于治療感染人類免疫缺陷病毒(HIV)的成人和12歲以上青少年（體重至少為40kg）。在感染HIV患者中，無論患者人種如何，開始使用含阿巴卡韋的產(chǎn)品治療前，應(yīng)當篩查是否攜帶HLA-B5701等位基因。如果已知患者攜帶RLA-B5701等位基因，不應(yīng)當服用含有阿巴卡韋成份的產(chǎn)品。	本品適用于與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇合用，用于對接受同種異體腎移植成年患者急性排斥反應(yīng)的預(yù)防。
藥理作用
注意事項	頭痛、惡心、腹瀉、皮疹、肝功能異常、失眠、疲勞。	1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；3. 定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能；4. 避免與免疫抑制劑合用，以免增加感染風(fēng)險。