妥布霉素地塞米松眼膏

處方藥醫(yī)保乙類國產(chǎn)

通用名稱：妥布霉素地塞米松眼膏

批準文號：國藥準字H20020496

功能主治：用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎，化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	妥布霉素地塞米松眼膏	醋甲唑胺片
主要成分	地塞米松	本品主要成分為醋甲唑胺。化學名稱：N－（4－甲基－2－氨基磺酰基－△2－1，3，4－噻二唑啉－5－亞基）－乙酰胺。分子式：C5H8N4O3S2分子量：236.28
生產(chǎn)企業(yè)	齊魯制藥有限公司	杭州仟源保靈藥業(yè)有限公司
批準文號	國藥準字H20020496	國藥準字H20000035
說明
作用與功效	用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎，化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。	降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
用法用量	每天3～5次，每次取約1～1.5cm長的藥膏點入結(jié)膜囊中。	成人口服初始用藥時，用25mg，一日二次，這一劑量常可使眼壓下降4～5mmHg，且副作用最小。如用藥后降眼壓效果不理想，劑量可加大為50mg，一日二次。
副作用	1.偶有眼部發(fā)癢、紅腫、結(jié)膜紅斑現(xiàn)象發(fā)生。 2.長期應用可引起眼壓升高及白內(nèi)障。	1.本品屬磺胺類藥物，可能引起磺胺類藥物的皮膚不良反應嚴重皮疹(參見[警示語])。曾有報告出現(xiàn)罕見的、嚴重的、潛在威脅生命的皮疹，包括Stevens-Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死松解癥(TEN)。停藥后大部分病人可以恢復，但一些患者經(jīng)歷了不可逆性斑痕。在全球范圍內(nèi)的上市后經(jīng)驗中，SJS/TEN病例報告數(shù)量太少，尚不能精確估計其發(fā)生率。一項對1995-2012年醋甲唑胺引起的SJS/TEN國內(nèi)外文獻薈萃分析表明，該ADR可能具有種族傾向性，已知27個病例均來自亞裔人種，歐美未見類似病例，其中16例患者進行了HLA基因型測定，其中15例為HLA-B59基因型，提示醋甲唑胺相關(guān)SJS/TEN具有基因敏感性。有建議認為以下情況會增加出現(xiàn)SJS/TEN的風險，但尚未得到證實：(1)超過本品的推薦初始劑量，(2)超說明書推薦劑量使用，(3)合用本品和糖皮質(zhì)激素。 2.除嚴重皮疹外，本品其他不良反應大多發(fā)生于治療早期，包括感覺異常，尤其是四肢末端的麻木感；聽力障礙或耳鳴；疲勞；不適；食欲減退；味覺失常；胃腸功能紊亂如惡心、嘔吐和腹瀉；多尿；以及間斷性嗜睡和意識模糊。也可能會
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可引起嚙齒類動物畸形，孕婦應避免服用。尚不清楚本品是否分泌至乳液中，哺乳期婦女若需用本品治療，應停止哺乳。兒童用藥：本品對兒童的安全性和療效尚不清楚。老年用藥：老年人和成年人對本品有很好的耐受性，故本品適用于老年患者。
成分	用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎，化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。	降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
藥理作用
注意事項	1.僅可點入眼部。 2.使用腎上腺皮質(zhì)激素與抗生素混合劑有可能發(fā)生二重感染，尤其是長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，角膜可能發(fā)生真菌感染，產(chǎn)生抗藥性菌種，假如二重感染發(fā)生時，應給予適當?shù)闹委煛?3.對眼用氨基糖苷類有過敏史者應小心使用本品； 4.孕婦、哺乳者、兒童應慎用本品； 5.青光眼患者慎用。 6.如長期應用須定期監(jiān)測眼壓。 7.運動員慎用。	1.本品為磺胺類藥物，對磺胺類藥物罕見的嚴重反應會造成死亡，包括Stevens-Jonhnson綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、爆發(fā)型肝壞死、粒細胞缺乏、再障以及血液惡液質(zhì)。 2.Stevens-Jonhnson綜合征（SJS，又稱重癥多項紅斑，重型多形滲出性紅斑）和中毒性表皮壞死松解癥（TEN）在我國已有報道。目前可用HLA-59基因型檢測來預測醋甲唑胺所致SJS/TEN，除HLA-基因型外，不排除SJS/TEN與給藥方式，聯(lián)合用藥及患者個人身體狀態(tài)等因素有關(guān)。研究表明，皮膚過敏試驗不能用于預測此類ADR的發(fā)生。醋甲唑胺和磺胺類藥物可能也不存在交叉過敏現(xiàn)象。有條件的機構(gòu)可以進行HLA-59基因檢測，評價患者是否使用使用。醋甲唑胺誘發(fā)SJS/TEN臨床表現(xiàn)為軀干、四肢、眼、嘴唇、口腔等部位出現(xiàn)紅斑、破損、繼而皮膚及粘膜病變迅速發(fā)展并擴散至全身，破損逐漸發(fā)展為大皰，自發(fā)性破裂，最后干燥結(jié)痂或糜爛。本品用藥后，應密切關(guān)注皮膚不良反應，當患者出現(xiàn)SJS/TEN癥狀時，應立即停用本品，并盡快安排患者住院治療，以減少并發(fā)癥。 3.再次服用磺胺時，可能發(fā)生過敏反應。如果過敏反應或其它嚴重的反應出