富馬酸依美斯汀緩釋膠囊

鹽酸可樂定片

富馬酸依美斯汀。

本品主要成份為鹽酸可樂定。

四川德峰藥業(yè)有限公司

常州制藥廠有限公司

國藥準(zhǔn)字H20194035

國藥準(zhǔn)字H32021681

用于過敏性鼻炎和蕁麻疹。

1.高血壓(不作為第一線用藥)。2.高血壓急癥。3.偏頭痛、絕經(jīng)期潮熱、痛經(jīng)，以及戒絕阿 片癮毒癥狀。

口服：成人每天二次，每次1-2mg，早餐后或臨睡前服用。

1.降低血壓：口服，起始劑量0.1mg，一日2次；需要時(shí)隔2~4天遞增，每日0.1~0.2mg。常用維持劑量為0.3~0.9mg/日，分2~4次口服。嚴(yán)重高血壓需緊急治療時(shí)開始口服0.2mg，繼以每小時(shí)0.1mg，直到舒張壓控制或總量達(dá)0.7mg，然后用維持劑量。2.絕經(jīng)期潮熱：一次0.025~0.075mg，每日2次。3.嚴(yán)重痛經(jīng)：口服0.025mg，每日2次，在月經(jīng)前及月經(jīng)時(shí)，共服14日。4.偏頭痛：一次0.025mg，每日2~4次，最多為0.05mg，每日3次。5.極量：一次0.6mg，一日2.4mg。

肝功能損害的病人要慎用，由于本品有出現(xiàn)肝功能異常的可能。本品對(duì)妊娠的安全性尚未確定。對(duì)哺乳期婦女應(yīng)慎用，因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)已發(fā)現(xiàn)進(jìn)入乳汁。對(duì)兒童的安全性也尚未建立。因?yàn)楦获R酸依美斯汀緩釋膠囊抑制對(duì)過敏原的皮內(nèi)反應(yīng)如青霉素皮試等，因此在這種試驗(yàn)前不應(yīng)給藥。

大部分不良反應(yīng)輕微，并隨用藥過程而減輕。常見：最常見口干(與劑量有關(guān))，昏睡，頭暈，精神抑郁，便秘和鎮(zhèn)靜，性功能降低和夜尿多，瘙癢，惡心、嘔吐，失眠，蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和風(fēng)疹，疲勞，直立性癥狀，緊張和焦躁，脫發(fā)，皮疹，厭食和全身不適，體重增加，頭痛，乏力，戒斷綜合征，短暫肝功能異常。詳見說明書。

用于過敏性鼻炎和蕁麻疹。

1.高血壓(不作為第一線用藥)。2.高血壓急癥。3.偏頭痛、絕經(jīng)期潮熱、痛經(jīng)，以及戒絕阿 片癮毒癥狀。

有倦睡、不適、頭痛、麻木、頭暈、頭重、耳鳴。口干、惡心或嘔吐、厭食、胃部不適和胃痛也有報(bào)告。可能偶爾發(fā)生皮疹，如果發(fā)生這些癥狀應(yīng)停藥。總膽紅素、GOT、GPT、堿磷酶、LDH和g-GTP也可能升高，發(fā)現(xiàn)這些情況應(yīng)小心監(jiān)護(hù)病人包括停藥，如果發(fā)生異常應(yīng)采取對(duì)癥處置。也有報(bào)告尿蛋白、尿潛血及血尿。

1.已有倦睡等不良反應(yīng)報(bào)告，服用富馬酸依美斯汀緩釋膠囊應(yīng)勸告病人避免執(zhí)行可能發(fā)生危險(xiǎn)的任務(wù)，包括開車、操縱機(jī)器等。2.對(duì)于長期接受類固醇治療的病人，欲通過本品給藥而減少類固醇給藥量時(shí)，應(yīng)在密切觀察下逐漸替代。3.對(duì)于季節(jié)性患者，針對(duì)好發(fā)病的季節(jié)，最好在此季節(jié)前開始給藥，持續(xù)給藥到此季節(jié)結(jié)束。

1.長期用藥由于液體潴留及血容量擴(kuò)充，可產(chǎn)生耐藥性，降壓作用減弱，但加利尿劑可糾正。 2.治療時(shí)突然停藥或連續(xù)漏服數(shù)劑，可發(fā)生血壓反跳性增高。多于12-48小時(shí)出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)天，其中5%-20%的病人伴有神經(jīng)緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動(dòng)等癥狀。日劑量超過1.2mg或與β受體阻滯劑合用時(shí)，突然停藥后發(fā)生反跳性高血壓的機(jī)會(huì)增多。因此，停藥必須在1-2周內(nèi)逐漸減量，同時(shí)加以其他降壓治療。血壓過高時(shí)可給二氮嗪或α阻滯劑，或再用本品。若手術(shù)必須停藥，應(yīng)在術(shù)前4-6小時(shí)停藥，術(shù)中靜滴降壓藥，術(shù)后復(fù)用本品。 3.為保證控制夜間血壓，每天末次服藥宜在睡前。 4.下列情況慎用：腦血管病、冠狀動(dòng)脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結(jié)或房室結(jié)功能低下、血栓閉塞性脈管炎。 5.對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品時(shí)可使直接抗球蛋白（Coombs）實(shí)驗(yàn)弱陽性，尿兒茶酚胺和香草杏仁酸（VMA）排出減少。