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妥布霉素地塞米松滴眼液
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妥布霉素地塞米松滴眼液

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:妥布霉素地塞米松滴眼液

批準文號:國藥準字H20067439

生產(chǎn)企業(yè): 上海信誼金朱藥業(yè)有限公司

功能主治:對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部炎性病變伴有眼部表面的細菌感染危險的以下情況;用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前端組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎癥病變,可以減輕水腫和炎癥的反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
妥布霉素地塞米松滴眼液
妥布霉素地塞米松滴眼液
天圖(氯雷他定片)
天圖(氯雷他定片)
主要成分

本品為復(fù)方制劑,其組分為:5ml中含妥布霉素15mg,地塞米松5mg。

本品每片含氯雷他定10毫克。輔料為:十二烷基硫酸鈉、淀粉、微晶纖維素、聚維酮K30、羧甲基淀粉鈉、滑石粉、硬脂酸鎂。化學(xué)名:4-(8-氯-5,6-二氫-11H-苯并[5,6]環(huán)庚并[1,2-b]吡啶-11-亞基)-1-哌啶羧酸乙酯。

生產(chǎn)企業(yè)

上海信誼金朱藥業(yè)有限公司

天方藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H20067439

國藥準字H20067066

說明
作用與功效

對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部炎性病變伴有眼部表面的細菌感染危險的以下情況;用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前端組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎癥病變,可以減輕水腫和炎癥的反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

1.用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。 2.亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。

用法用量

1.每4至6小時一次,每次1至2滴。在最初1~2天劑量可增加至每2小時1次。根據(jù)臨床征象的改善逐漸減少用藥的頻度,注意不要過早停止治療。用前搖勻。2.第一次開處方不能超過20毫升滴眼液。

口服。1.成人及12歲以上兒童:一日1次,一次1片(10毫克)。2.2~12歲兒童:體重30公斤:一日1次,一次1片(10毫克)。體重≤30公斤:一日1次,一次半片(10毫克)。

副作用

1.激素和抗菌藥聯(lián)合藥物的不良反應(yīng)既可來自激素成分,也可來自抗菌藥成分,或者二者的聯(lián)合使用。沒有準確的不良反應(yīng)發(fā)生率的資料。眼用妥布霉素(托百士)可出現(xiàn)與局部用其它氨基糖苷類抗生素類似的反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)有:局部的眼毒性和過敏反應(yīng),包括眼瞼刺癢、水腫、結(jié)膜充血。這些不良反應(yīng)僅在不到4%的患者中出現(xiàn)。與眼用的其它氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)類似的其它不良反應(yīng)尚未報道。但如果在全身使用氨基糖苷類藥物時合用眼部的妥布霉素就應(yīng)該監(jiān)測血清中藥物的濃度; 2.與激素成分有關(guān)的不良反應(yīng)有:眼內(nèi)壓升高并可能導(dǎo)致青光眼、偶爾有視神經(jīng)的損害、后囊下白內(nèi)障形成和傷口愈合延遲; 3.二重感染:在合用抗生素和激素后可能發(fā)生二重感染。長期使用激素后極易發(fā)生角膜真菌感染。對于使用激素后出現(xiàn)的角膜頑固性潰瘍應(yīng)該考慮真菌感染。由于宿主的免疫抑制也可能導(dǎo)致繼發(fā)眼部細菌感染。

對本品中的成份過敏者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.孕婦:動物試驗顯示激素有致畸胎的作用。在兩組孕兔的試驗中,眼部使用0.1%地塞米松導(dǎo)致15.6%和32.3%的畸胎發(fā)生率。在大鼠的長期使用地塞米松的試驗中,也觀察到胎兒發(fā)育遲緩和死胎發(fā)生率增加。在大鼠和兔子的生殖研究中,未發(fā)現(xiàn)胃腸外應(yīng)用劑量高達每天100mg/kg體重的妥布霉素對生育力和胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利影響的證據(jù)。在孕婦中沒有足夠或很好對照的相關(guān)研究。本品僅在潛在益處超過對胎兒的潛在危險性時方可在孕期使用;2.哺乳期婦女:尚不清楚本品局部應(yīng)用是否從乳汁中排泌。因為許多藥物可以從人乳汁中排泌,所以當(dāng)使用妥布霉素地塞米松滴眼液時應(yīng)該考慮暫時停止母乳喂養(yǎng)。兒童用藥:由于妥布霉素具有潛在的腎毒性和耳毒性,故小兒慎用。老年用藥:由于妥布霉素具有潛在的腎毒性和耳毒性,故老年患者慎用。

成分

對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部炎性病變伴有眼部表面的細菌感染危險的以下情況;用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前端組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎癥病變,可以減輕水腫和炎癥的反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。

1.用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。 2.亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。

藥理作用

1.在每天10mg的推薦劑量下,本品未見明顯的鎮(zhèn)靜作用。2.常見不良反應(yīng)有乏力、頭痛、嗜睡、口干、胃腸道不適包括惡心、胃炎以及皮疹等。罕見不良反應(yīng)有脫發(fā)、過敏反應(yīng)、肝功能異常、心動過速及心悸等。(其它詳見說明書)。

注意事項

1.不能用于眼部注射。一些患者可能對局部使用的氨基糖苷類藥物過敏,如果發(fā)生過敏則應(yīng)停藥; 2.長期使用眼部激素可導(dǎo)致青光眼、損害視神經(jīng)、視力下降、視野缺損、后囊下形成白內(nèi)障。使用過程中應(yīng)該常規(guī)的監(jiān)測眼壓,甚至是眼壓測量困難的兒童和不合作的患者也不例外。長期使用激素可以抑制宿主的免疫反應(yīng),可能增加繼發(fā)嚴重的眼部感染機會。在一些導(dǎo)致角膜、鞏膜變薄的病變中使用激素可能導(dǎo)致眼球穿孔的發(fā)生。在眼部急性化膿性病變時,激素可掩蓋感染并加重已經(jīng)存在的感染; 3.長期使用激素后應(yīng)該考慮到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生素一樣,長期使用可能導(dǎo)致非敏感微生物的過度生長,包括真菌。一旦二重感染發(fā)生,就必須開始適當(dāng)?shù)闹委煛.?dāng)需要多種治療或當(dāng)臨床判斷提示有二重感染時,患者就應(yīng)該進行熒光素角膜染色和裂隙燈生物顯微鏡的檢查; 4.尚未進行有關(guān)本品的致癌性或致突變性的研究和評估。給大鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中,未發(fā)現(xiàn)對生殖力有不良影響; 5.藥物應(yīng)放置在兒童接觸不到的地方。 6.眼用制劑在啟用后最多可使用4周。 7.運動員慎用。

1.嚴重肝功能不全的患者請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2.妊娠期及哺乳期婦女慎用。3.在作皮試前的約48小時左右應(yīng)中止使用本品,因抗組胺藥能阻止或降低皮試的陽性反應(yīng)發(fā)生。4.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。5.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。6.請將本品放在兒童不能接觸的地方。7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。8.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。9.6歲以下兒童服用本品的安全性及療效目前尚未確定,請咨詢醫(yī)師或藥師。10.肝臟及腎臟功能不全者應(yīng)減少用量,建議10毫克,每2天服用1次貨載醫(yī)生指導(dǎo)下使用。11.因老年患者服藥后血漿濃度高于健康人,故老年患者長期應(yīng)用本品時需密切注意不良反應(yīng)發(fā)生。12.成人過量服用本品(40-180毫克)可發(fā)生嗜睡,心律失常、頭痛,一旦發(fā)生以上癥狀,立即給予對癥和支持療法。治療措施包括催吐,隨后給予活性碳吸附被吸收藥物。如果催吐不成功,則用生理鹽水洗胃,進行導(dǎo)瀉以及稀釋腸道內(nèi)的藥物濃度,血液透析不能清除氯雷他定,還未確定腹膜透析能否清除本品。

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