諾邦(克拉霉素緩釋片)

人工牛黃甲硝唑膠囊

克拉霉素。

本品為復(fù)方制劑，其組分為每粒含甲硝唑200mg，含人工牛黃5mg。

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

山西新寶源制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20031041

國(guó)藥準(zhǔn)字H14023846

克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：1.上下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2.上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；3.皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。

主要用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

口服，成人常用推薦劑量為每次一片(0.5g)，每日一次。餐中服用。不要壓碎或咀嚼克拉霉素緩釋片。12歲以上兒童，同成人。12歲以下兒童，請(qǐng)使用其他適宜劑型的品種。在更為嚴(yán)重感染時(shí)，劑量可增至每日一次，每次2片(1g)。治療周期通常為7～14天。克拉霉素緩釋片禁用于嚴(yán)重腎功能損害患者(肌酐清除率＜30ml/min)。克拉霉素片也許可以用于該患者群。腎功能中度受損(肌酐清除率為30～60ml/min)的患者，應(yīng)將劑量減少50%，其最大劑量為每天服用1片(0.5g)克拉霉素緩釋片

口服。一次2粒，一日3次。

1.對(duì)大環(huán)內(nèi)酯抗生素過(guò)敏者禁用。2.由于克拉霉素緩釋片劑量不能降至每日0.5g以下，因此它禁用于肌酐清除率低于30ml/min的患者。3.克拉霉素禁止與下列藥物合用：阿司咪唑、西沙比利、匹莫奇特和特非那定。

1.對(duì)甲硝唑或吡咯類藥物過(guò)敏患者禁用。2.有活動(dòng)性中樞神經(jīng)疾病和血液病患者禁用。3.孕婦禁用。4.飲酒者禁用華嚴(yán)人工牛黃甲硝唑膠囊。

克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：1.上下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2.上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；3.皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。

主要用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

克拉霉素耐受性較好。曾有報(bào)道暫時(shí)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用包括：眩暈、焦慮、失眠、噩夢(mèng)、耳鳴、干擾、定向障礙、幻覺(jué)、精神障礙和人格障礙。(詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))

1.本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺(jué)異常。某些病例長(zhǎng)期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性周圍神經(jīng)病變。2.其他常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：(1)胃腸道反應(yīng)，如惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺(jué)改變、口干、口腔金屬味等。(2)可逆性粒細(xì)胞減少。(3)過(guò)敏反應(yīng)，皮疹、蕁麻疹、瘙癢等。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和精神錯(cuò)亂等。(5)其他有發(fā)熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發(fā)黑等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

據(jù)報(bào)道，幾乎所有的抗生素保羅大環(huán)內(nèi)酯類可能導(dǎo)致輕度至危及生命的假膜性大腸炎。克拉霉素主要經(jīng)肝臟排泄。因此對(duì)肝功能受損患者給藥時(shí)應(yīng)慎重。對(duì)腎功能中至重度受損患者給予克拉霉素時(shí)也應(yīng)小心。還應(yīng)注意克拉霉素與其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物及林可霉素和克林霉素發(fā)生交叉耐藥的可能性。β-內(nèi)酰胺酶的產(chǎn)生應(yīng)不能影響克拉霉素的活性。注意：多數(shù)耐青霉素I和II的菌株對(duì)克拉霉素耐藥。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

1.致癌、致突變作用：動(dòng)物試驗(yàn)或體外測(cè)定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實(shí)。2.使用中發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥。3.華嚴(yán)人工牛黃甲硝唑膠囊可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、三酰甘油、己糖激酶等的檢驗(yàn)結(jié)果，使其測(cè)定值降至零。4.用藥期間不應(yīng)飲用含酒精的飲料，因可引起體內(nèi)乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過(guò)程，導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，患者可出現(xiàn)腹部痙攣、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。5.肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內(nèi)蓄積，應(yīng)減量使用，并作血藥濃度監(jiān)測(cè)。6.本品可自胃液持續(xù)清除，某些放置胃管作吸引減壓者，可引起血藥濃度下降。血液透析時(shí)，本品及代謝物迅速被清除，故應(yīng)用本品不需減量。7.念珠菌感染者應(yīng)用本品，其癥狀會(huì)加重，需同時(shí)給抗真菌治療。8.厭氧菌感染合并腎功能衰竭患者，給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長(zhǎng)至12小時(shí)。9.治療陰道滴蟲(chóng)病時(shí)，需同時(shí)治療其性伴侶。10.重復(fù)一個(gè)療程前，應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。