拉克替醇散

阿德福韋酯片

拉克替醇。

本品主要成份為阿德福韋酯。

揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司

湖北廣濟(jì)藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20070258

國(guó)藥準(zhǔn)字H20140111

本品適用于肝性腦病和慢性便秘的治療。

用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

口服，可于就餐時(shí)服用或與飲料混合服用。1、肝性腦病：以每日排軟便二次為標(biāo)準(zhǔn)，增減本品的服用劑量。推薦的初始劑量為每日每公斤體重0.6g，分3次于就餐時(shí)服用。2、便秘：成人起始劑量為第一日20g于早餐或晚餐時(shí)一次服用；第二日起，每日10g，于早餐時(shí)一次服用。如果大便次數(shù)大于3次/天或大便形狀呈泥漿狀或水樣便時(shí)，可減半用量。適宜的劑量是每日排便一次，一般在服藥幾個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)導(dǎo)瀉作用。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。 用法：飯前或飯后均可。 用量：成人（18～65歲）本品的推薦劑量為每日1次，每次1片，治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。 患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每6個(gè)月1次。

本品在結(jié)腸發(fā)揮作用，腸道不通暢(腸梗阻、人造肛門等)患者不得服用本品。半乳糖不能接受的患者服用本品時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)不易察覺(jué)的半乳糖血癥(一種罕見(jiàn)的遺傳代謝病)，故應(yīng)禁用本品

阿德福韋酯禁止用于已證實(shí)對(duì)本品的任何組分過(guò)敏的病人。

本品適用于肝性腦病和慢性便秘的治療。

用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?

常見(jiàn)的不良反應(yīng)有胃腸脹氣、腹部脹痛和痙攣，易發(fā)生于服藥初期。偶見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、腹瀉、腸鳴和瘙癢。罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有胃灼熱、嘔吐、頭痛、頭暈等。

國(guó)外臨床研究中常見(jiàn)不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、（胃腸）氣脹、腹瀉和消化不良。國(guó)內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少（輕度）、腹瀉（輕度）和脫發(fā)（中度）。臨床研究中發(fā)生1例嚴(yán)重不良事件，為服用本品治療29周后的1例急性粒細(xì)胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與本品無(wú)關(guān)。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)

1、當(dāng)出現(xiàn)胃腸道可疑的病變或癥狀、不明原因的腹痛或出現(xiàn)便血，應(yīng)立即停服本品。 2、水和電解質(zhì)紊亂患者及腹瀉患者不得服用本品。結(jié)腸糞積(便結(jié))患者應(yīng)先采取其它方法進(jìn)行治療。 3、出現(xiàn)腹瀉(可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂)，通常是拉克替醇服用過(guò)量的癥狀。此時(shí)應(yīng)減少服用劑量。應(yīng)確定一個(gè)避免出現(xiàn)腹瀉的適宜劑量(參見(jiàn)【用法用量】)。使肝硬化患者一日出現(xiàn)兩次軟便。治療初期就出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂的病例應(yīng)予停藥。 4、如患者服用本品后出現(xiàn)惡心，可在就餐時(shí)服用。 5、若服用本品一周仍未排便，應(yīng)向醫(yī)生咨詢。自己服藥時(shí)間不要超過(guò)四周。

1．病人停止乙肝治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。 2．對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。 3．使用阿德福韋酯治療前，應(yīng)對(duì)所有病人進(jìn)行人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會(huì)對(duì)慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用，也許會(huì)出現(xiàn)HIV耐藥。 4．單用核苷類似物或合用其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。