布美他尼片

萆薢分清丸

布美他尼。

粉萆薢、石菖蒲、甘草、烏藥、益智仁（炒）

北京市燕京藥業有限公司

上海雷允上封浜制藥有限公司

國藥準字H11020433

國藥準字Z31020122

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。

主要用于腎炎、乳糜尿、腎結核合并血尿、慢性前列腺炎、慢性附件炎、風濕性關節炎等屬于下焦虛寒，濕濁下注者。

1.成人。 治療水腫性疾病或高血壓，口服起始每日0.5～2mg（半片～2片），必要時每隔4～5小時重復，最大劑量每日可達10～20mg（10～20片）。也可間隔用藥，即隔1～2日用藥1日。 2.小兒。 口服一次按體重0.01～0.02mg/kg，必要時4～6小時1次。

口服，一次6-9克，一日2次。

尚不明確。

服用該藥可能會引起輕微的胃腸道不適，如腹瀉、惡心等。部分患者可能出現皮膚過敏反應，如皮疹、瘙癢。長期服用可能影響肝腎功能。

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。

主要用于腎炎、乳糜尿、腎結核合并血尿、慢性前列腺炎、慢性附件炎、風濕性關節炎等屬于下焦虛寒，濕濁下注者。

1.常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 2.少見者有過敏反應（包括皮疹、甚至心臟驟停）、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等．骨髓抑制導致粒細胞減少，血小板藏少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺異常，高糖血癥，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時（每分鐘劑量大于4-15mg）、多為暫時性，少數為不可逆性，尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。在高鈣血癥時，可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發性水腫。偶見未婚男性遺精和陰莖勃起困難。大劑量時可發生肌肉酸痛、胸痛。對糖代謝的影響可能小于呋塞米。

薢含有薯蕷皂甙等多種甾體皂甙。石菖蒲含有細辛醚，氨基酸和糖類。烏藥含有生物堿及揮發油。益智仁含有萜烯、倍半萜烯、倍半萜烯醇等揮發油成分。本方具有較強的降溫與止痛功能。可抑制金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、傷寒及大腸桿菌、綠膿桿菌而抗菌。方中石菖蒲對絮狀表皮癬菌、堇色毛癬菌、白色念珠菌等10余種真菌也有較強的抑制作用。且可縮短血漿再鈣化時間，促進血凝而有良好的止血功效。同時，萆薢可減輕實驗性動脈粥樣硬化，可擴張血管使血壓下降，增高血糖，合烏藥可增加腸道平滑肌的蠕動。并擴張局部血管使血循環加速。故可用于乳糜尿、慢性前列腺炎、腎炎、腎結核合并血尿、慢性附件炎等疾病。此外，石菖蒲能鎮靜抗驚厥，并能增強戊巴比妥鈉的催眠作用。臨床以單味石菖蒲治療各種原因引起的癲癇大發作60例，總有效率達75%。

1.交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。 2.對診斷的干擾:可致血糖升高﹑尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+﹑Cl﹑K+﹑Ca2+和Mg2+濃度下降。 3.下列情況慎用: (1)無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應延長,以免出現耳毒性等副作用。 (2)糖尿病。 (3)高尿酸血癥或有痛風病史者。 (4)嚴重肝功能損害者,因水電解質紊亂可誘發肝昏迷。 (5)急性心肌梗死,過度利尿可促發休克。 (6)胰腺炎或有此病史者。 (7)有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者。 (8)前列腺肥大。 4.隨訪檢查: (1)血電解質,尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物﹑肝腎功能損害者。 (2)血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人。 (3)腎功能。 (4)肝功能。 (5)血糖。 (6)血尿酸。 (7)酸堿平衡情況。 (8)聽力。 5.動物實驗提示本藥能延緩胎兒生長和骨化。對新生兒和乳母的情況尚不清楚。能增加尿磷的排泄量,可干擾尿磷的測定。 6.運動員慎用。

服用該藥可能會引起輕微的胃腸道不適，如腹瀉、惡心等。部分患者可能出現皮膚過敏反應，如皮疹、瘙癢。長期服用可能影響肝腎功能。