蘭美抒(鹽酸特比萘芬片)

雙黃連口服液

鹽酸特比萘芬

金銀花、黃芩、連翹。

北京諾華制藥有限公司

哈高科白天鵝藥業(yè)集團有限公司

國藥準(zhǔn)字H20031340

國藥準(zhǔn)字Z23021566

由皮膚癬菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染，根據(jù)感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。

外感風(fēng)熱所致的感冒、咳嗽、咽喉腫痛、頭痛發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽痰多。

根據(jù)感染的嚴重程度和適應(yīng)癥調(diào)整療程。成人：250mg，每天一次；青少年，體重>40kg(通常年齡>12歲)：250mg，每天一次：兒童，體重20-40kg(通常年齡5-12歲)：125mg，每天一次；兒童，體重<20kg(通常年齡<5歲)：關(guān)于這組病人，從對照實驗中獲得的資料非常有限，所以，只有在沒有其它可選擇的治療方法以及潛在的治療效益大于可能的危險時才可使用本品。 由于沒有關(guān)于年齡小于2歲兒童口服鹽酸特比萘芬的治療經(jīng)驗，因此本品不被推薦用于這個年齡組。皮膚感染推薦療程：足癬（趾間，跖/托靴型）：2至6周。體癬、股癬：2至4周。皮膚念珠菌病：2至4周。感染癥狀和體征的消失可能到真菌學(xué)治愈后數(shù)周才出現(xiàn)。頭發(fā)和頭皮感染推薦療程：頭癬：4周頭癬主要見于兒童。甲真菌病推薦療程對于大多數(shù)患者，成功的療程為6-12周。指甲真菌病大多數(shù)指甲真菌感染的病例，治療療程為6周。趾甲真菌病大多數(shù)趾甲真菌感染的病例，治療療程為12周。一些甲生長不良的患者所需療程較長。在真菌學(xué)治愈后及停止治療后數(shù)月，常可見到良好的臨床療效，這與健甲長出所需時間相關(guān)。

口服。一次20毫升(2支)，一日3次；小兒酌減或遵醫(yī)囑。

對鹽酸特比萘芬及本品其它成份過敏者禁用。

尚不明確。

由皮膚癬菌如毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚癬菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染，根據(jù)感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。

外感風(fēng)熱所致的感冒、咳嗽、咽喉腫痛、頭痛發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽痰多。

出現(xiàn)頻率估計:很常見≥10%，常見:1%-10%，不常見:0.1%-1%，罕見:0.01%-0.1%，非常罕見＜0.01%。一般而言，特比萘芬的耐受性好，不良反應(yīng)常為輕中度。最常見的是胃腸道癥狀(脹滿感，食欲降低，消化不良，惡心，輕微腹痛，腹瀉)，輕微的皮膚反應(yīng)(皮疹，蕁麻疹)，骨骼肌反應(yīng)(關(guān)節(jié)痛，肌痛)。不常見:味覺紊亂，包括味覺喪失，常常在停藥后數(shù)周內(nèi)可以恢復(fù)。罕見:有報告與特比萘芬治療有關(guān)的肝膽功能不良(實際為原發(fā)性膽汁淤積型)，包括非常罕見的肝衰竭(見注意事項)。非常罕見:已報告的有嚴重的皮膚反應(yīng)(如Steven-Johnson綜合征，中毒性表皮壞死)和過敏性反應(yīng)。如果有進行性的皮疹發(fā)生，應(yīng)終止特比萘芬治療。非常罕見:已報告的有血液系統(tǒng)疾患如中性粒細胞減少癥，粒細胞缺乏癥或血小板減少癥。非常罕見:已報告的有脫發(fā)，盡管病因關(guān)系尚未確定。

1.雙黃連口服液主要有抑菌、抗病毒、增強免疫力的作用。2.雙黃連口服液對多種病菌抑制作用,如鏈球菌、肺炎雙球菌、金葡球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、福氏桿菌、宋內(nèi)氏桿菌、志賀氏桿菌、鮑氏桿菌、革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌、小腸結(jié)腸炎耶氏菌等。抑制病毒作用有流感病毒甲、乙型、上呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、艾可病毒、流行性腮腺炎病毒、帶狀皰疹病毒等。還具有消炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用。還具有提高細胞免疫作用,調(diào)節(jié)和增強機體的多種免疫功能。此外還具有解熱和消炎作用。

如果患者出現(xiàn)肝功能不良的體征或提示性癥狀，如無法解釋的惡心、厭食或疲倦、或黃疸、黑尿或無色糞便時，應(yīng)當(dāng)確認是否為肝源性，并終止特比萘芬治療(見不良反應(yīng))。在已有肝病的患者中進行的單劑量藥代動力學(xué)研究表明，特比萘芬的清除率降低50%,在前瞻性的臨床試驗中未開展伴有慢性或活動性肝病的患者使用特比萘芬的研究，因此不做推薦。腎功能受損的患者(肌酐清除率不足50ml/分鐘或血肌酐超過300(mol/l)應(yīng)當(dāng)服用正常劑量的一半。體外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代謝，因此，如果同時服用的藥物的治療窗較窄時，應(yīng)該對接受主要由該酶代謝的藥物，如三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)、β-阻滯劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、以及單胺氧化酶抑制劑(MAO-Is)B型進行伴隨治療的患者，進行監(jiān)測。(見藥物相互作用)。口服本品對花斑癬無效。

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物2.不宜服藥其間同時服用滋補性中成藥3.風(fēng)寒感冒者不適用，其表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者、孕婦或正在接受其它治療的患者，均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5.服藥三天后，癥狀無改善，或出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽加重，并有其它癥狀如胸悶、心悸等時應(yīng)去醫(yī)院就診。6.按照用法用量服用，小兒、年老體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。7.連續(xù)服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。8.藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。9.兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。10.請將此藥品放在兒童不易接觸到的地方。11.如正在服用其它藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。