鹽酸妥卡尼片

硝酸異山梨酯緩釋片

本品主要成分為鹽酸妥卡尼。

本品主要成份為硝酸異山梨酯。化學名稱：1,4：3,6－二脫水－D－山梨醇二硝酸酯。分子式：C6H8N2O8分子量：236.14

上海上藥信誼藥廠有限公司

青島黃海制藥有限責任公司

國藥準字H31022043

國藥準字H37023441

本品用于嚴重的室性心律失常的治療，包括室性早博，室性心動過速。

本品用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和(或)利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服。一次0.2-0.4g，每8小時-12小時1次。或先用0.4g，3-4小時后再重復一次，以后以一次0.2-0.4g，每8-12小時1次維持。或遵醫囑。

口服。一次20mg(1片)，每8～12小時給予一次，劑量增減必須經醫生允許，應于飯后整片吞服，勿嚼碎服用。

1、對妥卡尼、胺酰酶類局麻藥過敏者禁用。未安裝起博器的II至III度房室傳導阻滯患者禁用。 2、不用于治療有致死性室性心律失常的病人。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈體、位性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加，重罕見虛脫及暈厥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經驗，故需慎用。兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定，故不推薦用于兒童。老年用藥：老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發生頭暈等反應。

本品用于嚴重的室性心律失常的治療，包括室性早博，室性心動過速。

本品用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和(或)利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

不良反應多輕微、短暫，一般不影響治療。常見者胃腸道系統有厭食、惡心、嘔吐、便秘等；神經系統有眩暈、頭痛、嗜睡、出汗、耳鳴、震顫等。偶見皮疹。上述反應在停藥后均可自行消失。

1、有報道發生粒細胞缺乏，骨髓抑制，白細胞減少癥，嗜中性白細胞減少癥，再生障礙性貧血，血小板減少癥等，多在用藥12周內發生。因此建議用藥三個月內每周查血常規。 2、有報道發生肺纖維化，間質性肺炎，纖維性肺泡炎，肺水腫等，多發生于重癥患者，有致死報道。因此要經常做胸部X線檢查。如果肺部疾病加重，要及時停藥。 3、在房撲或房顫病人中應用時，該藥有時可加快心室率。

1.低充盈壓的急性心肌梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、腎功能不全者慎用。 2.不應突然停止用藥，以避免反跳現象。