鹽酸氯丙嗪片

帕利哌酮緩釋片

鹽酸氯丙嗪。

活性成份：帕利哌酮。

山西汾河制藥有限公司

ALZACorporation

國藥準(zhǔn)字H14021851

H20080550

1．對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。

口服：1.用于精神分裂癥或躁狂癥，從小劑量開始，一次25～50mg，一日2～3次，每隔2～3日緩慢逐漸遞增至一次25～50mg，治療劑量一日400～600mg。2.用于其他精神病，劑量應(yīng)偏小。3.體弱者劑量應(yīng)偏小，應(yīng)緩慢加量。4.用于止嘔，一次12.5～25mg，一日2～3次。

本品推薦劑量為6mg，一日一次，早上服用，超始劑量不需要進(jìn)行滴定。雖然沒有系統(tǒng)性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處，但一般的趨勢(shì)是較高劑量具有較大的療效。但必須權(quán)衡，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)隨劑量增加也會(huì)相應(yīng)增多。因此，甘些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益，而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過臨床評(píng)價(jià)后方可將劑量增加到6mg/天以上，而且間隔時(shí)間通常應(yīng)大于5天。當(dāng)提示需要增加劑量時(shí)，堆薦采用每次3mg/天的增量增加，推薦的最大劑量是12mg/天。

基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對(duì)吩噻嗪類藥過敏者。

已經(jīng)在接受利培酮和帕利哌酮治療的患者中觀察到了超敏反應(yīng)，包括過敏反應(yīng)和血管性水腫。其中本品屬于利培酮的代謝產(chǎn)物，因此禁忌用于已知對(duì)帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分過敏的患者中。

1．對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。

1．常見口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力及嗜睡。2．可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變。3．可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，如震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。4．長期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。5．可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀為溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。6．可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。7．少見骨髓抑制。8．偶可引起癲癇、過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。

帕利哌酮是利醅酮的主要代謝產(chǎn)物。與其他抗精神分裂癥藥物一樣，帕利哌酮的作用機(jī)制尚不清楚，但目前認(rèn)為是通過對(duì)中樞多巴胺2(D2)受體和5-羥色胺2(5HT2A)受體拮抗聯(lián)合介導(dǎo)的。帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑，這可能是該藥物某些其他作用的原因。帕利哌酮與膽堿能毒蕈堿受體或β1-和β2-腎上腺受體無親和力。在體外，(+)-和(-)-帕利哌酮對(duì)映體的藥理學(xué)作用是相似的。

1．患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)慎用。2．出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。3．出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。4．用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床，血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素，禁用腎上腺素。5．肝、腎功能不全者應(yīng)減量。6．癲癇患者慎用。7．應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。8．對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐效果差。9．用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。10．不適用于有意識(shí)障礙的精神異常者。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

會(huì)增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率。 與安慰劑相比，使用非典型性抗精神病藥物治療的癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡危險(xiǎn)性會(huì)增高，本品未批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)性精神病。