復(fù)方氨基酸注射液(18AA)

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成份為：十八種氨基酸組成。氨基酸含量為10%。氨基酸濃度（毫克/1000毫升）L－異亮氨酸560L－精氨酸790L－亮氨酸1,250L－天門冬氨酸380醋酸L－賴氨酸1,240L－半胱氨酸100（相當(dāng)賴氨酸880）L－谷氨酸650L－蛋氨酸350L－組氨酸600L－苯丙氨酸935L－脯氨酸330L－蘇氨酸650L－絲氨酸220L－色氨。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學(xué)名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當(dāng)于5毫克氨氯地平。

輝瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20054765

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950224

改善外科手術(shù)前后病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、糾正負(fù)氮平衡、促進(jìn)傷口愈合、治療燒傷、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫、蛋白質(zhì)缺乏癥、外科手術(shù)前后的營(yíng)養(yǎng)支持、嚴(yán)重胃腸道功能障礙、不能經(jīng)胃腸道攝取營(yíng)養(yǎng)的患者。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

1．周圍靜脈滴注時(shí)，成人一般每日250～750ml,緩慢靜脈滴注。注射速度每1小時(shí)輸注氨基酸相當(dāng)10g左右（本品100ml），1分鐘約25滴緩慢滴注。老人及重癥病人更需緩慢滴注。從氨基酸的利用考慮，應(yīng)與葡萄糖液或脂肪乳劑并用?！?．經(jīng)中心靜脈輸注時(shí)，成人一日500～750ml,按一般胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的方法，與葡萄糖、脂肪乳劑及其它營(yíng)養(yǎng)要素混合后經(jīng)中心或周圍靜脈連續(xù)輸注（16～24小時(shí)連續(xù)使用），并應(yīng)根據(jù)年齡、癥狀、體重等情況，按醫(yī)囑適當(dāng)增減用量。

通?？诜鹗紕┝繛?mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

嚴(yán)重肝腎功能不全、嚴(yán)重尿毒癥患者和對(duì)氨基酸有代謝障礙的病人禁用。嚴(yán)重酸中毒、充血型心力衰竭患者慎用

在臨床對(duì)照研究、開放研究或上市后應(yīng)用中，患者下列事件的發(fā)生率0.1%，具相關(guān)性尚不確定，在此列出以提醒醫(yī)生關(guān)注

對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，該品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

改善外科手術(shù)前后病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、糾正負(fù)氮平衡、促進(jìn)傷口愈合、治療燒傷、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫、蛋白質(zhì)缺乏癥、外科手術(shù)前后的營(yíng)養(yǎng)支持、嚴(yán)重胃腸道功能障礙、不能經(jīng)胃腸道攝取營(yíng)養(yǎng)的患者。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞。本品抗高血壓作用的機(jī)制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定，但它可以擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，降低心臟的后負(fù)荷，減少心臟能量消耗和對(duì)氧的需求，從而緩解心絞痛。

1應(yīng)嚴(yán)格控制滴注速度。2本品系鹽酸鹽，大量輸入可能導(dǎo)致酸堿失衡。大量應(yīng)用或并用電解質(zhì)輸液時(shí)，應(yīng)注意電解質(zhì)與酸堿平衡。3用前必須詳細(xì)檢查藥液，如發(fā)現(xiàn)瓶身有破裂、漏氣、變色、發(fā)霉、沉淀、變質(zhì)等異常現(xiàn)象時(shí)絕對(duì)不應(yīng)使用。4遇冷可能出現(xiàn)結(jié)晶，可將藥液加熱到60℃，緩慢搖動(dòng)使結(jié)晶完全溶解后再用。5開瓶藥液一次用完，剩余藥液不宜貯存再用。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而在嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí)，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對(duì)非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí)）進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)，但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量，因此，使用該品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。