復方氨基酸注射液(18AA)

苯磺酸氨氯地平分散片

本品主要成份為：十八種氨基酸組成。氨基酸含量為10%。氨基酸濃度（毫克/1000毫升）L－異亮氨酸560L－精氨酸790L－亮氨酸1,250L－天門冬氨酸380醋酸L－賴氨酸1,240L－半胱氨酸100（相當賴氨酸880）L－谷氨酸650L－蛋氨酸350L－組氨酸600L－苯丙氨酸935L－脯氨酸330L－蘇氨酸650L－絲氨酸220L－色氨。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

南通久和藥業(yè)有限公司

國藥準字H20054765

國藥準字H20080298

改善外科手術前后病人的營養(yǎng)狀態(tài)、糾正負氮平衡、促進傷口愈合、治療燒傷、營養(yǎng)不良性水腫、蛋白質(zhì)缺乏癥、外科手術前后的營養(yǎng)支持、嚴重胃腸道功能障礙、不能經(jīng)胃腸道攝取營養(yǎng)的患者。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗心絞痛藥物合用。

1．周圍靜脈滴注時，成人一般每日250～750ml,緩慢靜脈滴注。注射速度每1小時輸注氨基酸相當10g左右（本品100ml），1分鐘約25滴緩慢滴注。老人及重癥病人更需緩慢滴注。從氨基酸的利用考慮，應與葡萄糖液或脂肪乳劑并用。　2．經(jīng)中心靜脈輸注時，成人一日500～750ml,按一般胃腸外營養(yǎng)支持的方法，與葡萄糖、脂肪乳劑及其它營養(yǎng)要素混合后經(jīng)中心或周圍靜脈連續(xù)輸注（16～24小時連續(xù)使用），并應根據(jù)年齡、癥狀、體重等情況，按醫(yī)囑適當增減用量。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應根據(jù)患者個體反應進行。一般的劑量調(diào)整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

嚴重肝腎功能不全、嚴重尿毒癥患者和對氨基酸有代謝障礙的病人禁用。嚴重酸中毒、充血型心力衰竭患者慎用

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據(jù)動物試驗結(jié)果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

改善外科手術前后病人的營養(yǎng)狀態(tài)、糾正負氮平衡、促進傷口愈合、治療燒傷、營養(yǎng)不良性水腫、蛋白質(zhì)缺乏癥、外科手術前后的營養(yǎng)支持、嚴重胃腸道功能障礙、不能經(jīng)胃腸道攝取營養(yǎng)的患者。

(1)高血壓?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛?？蓡为毷褂帽酒分委熞部膳c其它抗心絞痛藥物合用。

1應嚴格控制滴注速度。2本品系鹽酸鹽，大量輸入可能導致酸堿失衡。大量應用或并用電解質(zhì)輸液時，應注意電解質(zhì)與酸堿平衡。3用前必須詳細檢查藥液，如發(fā)現(xiàn)瓶身有破裂、漏氣、變色、發(fā)霉、沉淀、變質(zhì)等異?，F(xiàn)象時絕對不應使用。4遇冷可能出現(xiàn)結(jié)晶，可將藥液加熱到60℃，緩慢搖動使結(jié)晶完全溶解后再用。5開瓶藥液一次用完，剩余藥液不宜貯存再用。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。