注射用苦參堿

苯磺酸氨氯地平分散片

苦參堿

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

漯河南街村全威制藥股份有限公司

南通久和藥業有限公司

國藥準字H20040940

國藥準字H20080298

病毒性肝炎、慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、急慢性乙型肝炎、肝纖維化、肝硬化、急慢性重型肝炎、淤膽型肝炎、肝炎后肝損傷、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、中毒性肝損傷、肝內膽汁淤積、膽管炎、膽石癥、膽囊炎、膽道蛔蟲癥、阻塞性黃疸、膽道腫瘤、膽道術后綜合癥、急慢性膽囊炎等肝膽疾病。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

本品150mg用適量注射用水充分溶解加入10%葡萄糖注射液250-500ml中，緩慢靜脈滴注，每日一次，二個月為一個療程。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

對本品過敏者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

病毒性肝炎、慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、急慢性乙型肝炎、肝纖維化、肝硬化、急慢性重型肝炎、淤膽型肝炎、肝炎后肝損傷、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、中毒性肝損傷、肝內膽汁淤積、膽管炎、膽石癥、膽囊炎、膽道蛔蟲癥、阻塞性黃疸、膽道腫瘤、膽道術后綜合癥、急慢性膽囊炎等肝膽疾病。

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

苦參堿對異硫氰酸1-萘酯所致膽汁郁積型黃疸模型小鼠腹腔注射給藥，可降低其血清天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶及血清結合膽紅素水平，并減輕模型動物的肝細胞損害。

本品偶致惡心、腹脹、頭痛及眩暈，數天后可消失，如仍有反應應停藥，通常會消失。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。