消旋山莨菪堿片

復方環(huán)磷酰胺片

本品主要成份為：消旋山莨菪堿。其化學名稱為：(±)-6β-羥基–1aH，5aH–托烷–3a–醇托品酸酯。

本品為復方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

鎮(zhèn)江恒新藥業(yè)有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H32020098

國藥準字H12021006

胃腸痙攣、膽絞痛、腎絞痛、膽道蛔蟲癥、胃及十二指腸潰瘍、胃腸炎、胃腸痙攣性疼痛、膽道疾病、泌尿道結石、急性胰腺炎。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

口服。成人，一次1～2片（5-10毫克），一日3次。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

出血性疾病、腦出血急性期、青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環(huán)磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環(huán)磷酰胺可產生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環(huán)磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

胃腸痙攣、膽絞痛、腎絞痛、膽道蛔蟲癥、胃及十二指腸潰瘍、胃腸炎、胃腸痙攣性疼痛、膽道疾病、泌尿道結石、急性胰腺炎。

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品為抗膽堿藥，可明顯緩解胃腸道平滑肌痙攣。

1服藥后24小時，癥狀未緩解，應立即就醫(yī)。2反流性食管炎、重癥潰瘍性結腸炎、嚴重心衰及心律失常患者慎用。3兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用。4如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。5對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。6本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。7請將本品放在兒童不能接觸的地方。8兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。