復(fù)方甲苯咪唑片

苯磺酸氨氯地平分散片

1.甲苯咪唑化學(xué)名:二苯酮胍甲酯分子式:C16H13N3O3分子量:295.292.鹽酸左旋咪唑化學(xué)名:(S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑并[2,1-b]噻唑鹽酸鹽分子式:C11H12N2S.HCl分子量:240.75

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

甘肅新蘭藥藥業(yè)集團(tuán)有限公司

南通久和藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20073496

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080298

蟯蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲病、糞類圓線蟲病、絳蟲病、囊蟲病。

(1)高血壓。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

口服1驅(qū)蟯蟲：1片頓服，用藥2周和4周后，各重復(fù)用藥1次。2驅(qū)蛔蟲2片頓服。3驅(qū)鞭蟲、鉤蟲或蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲混合感染：一次1片，一日2次，連服3日。44歲以下者用量

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開(kāi)始進(jìn)行。如臨床需要，在對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀測(cè)后，可更快地開(kāi)始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

本藥在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中見(jiàn)有致畸作用，故孕婦禁用，未滿2歲的幼兒禁用。

詳見(jiàn)說(shuō)明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，本品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知本品能否通過(guò)乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。兒童用藥：尚無(wú)本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長(zhǎng)使消除率有下降趨勢(shì)。有報(bào)導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時(shí)，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開(kāi)始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

蟯蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲病、糞類圓線蟲病、絳蟲病、囊蟲病。

(1)高血壓。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨(dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

本復(fù)方制劑為廣譜驅(qū)蟲藥，其組分的藥理作用：①甲苯咪唑?yàn)閺V譜驅(qū)蟲藥，可抑制腸道寄生蟲對(duì)葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體內(nèi)的糖原耗竭，使蟲體三磷酸腺苷形成減少。但并不影響宿主血內(nèi)葡萄糖水平。超微結(jié)構(gòu)觀察，甲苯咪唑引起蟲體被膜細(xì)胞及其腸細(xì)胞漿中微微管變性，使高爾基體內(nèi)分泌顆粒積聚。產(chǎn)生運(yùn)輸堵塞、胞漿溶解，吸收細(xì)胞完全變性，從而引起蟲體死亡。甲苯咪唑有完全殺死鉤蟲卵和鞭蟲卵以及部分殺死蛔蟲卵的作用。體外試驗(yàn)證明5mg/L可抑制鉤蟲幼蟲的發(fā)育。②鹽酸左旋咪唑可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀

1.對(duì)本品有過(guò)敏史者禁用。肝、腎功能不全者慎用。2.對(duì)診斷的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血尿素氮增高。3.腹瀉者因蟲體與藥物接觸少，故治愈率低，應(yīng)在腹瀉停止后服藥。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者，在開(kāi)始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因本品的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而對(duì)于嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí)，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對(duì)非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí)）進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。