喜心生(注射用甘草酸二銨)

司莫司汀膠囊

本品主要成份為:甘草酸二銨。化學名稱為：20β-羧基-11-氧代正齊墩果烷-12-烯-3β基-2-O-β-D-葡萄吡喃糖苷醛酸基-α-D-葡萄吡喃糖苷醛酸二銨鹽。

主要成份為:司莫司灑。

北京利祥制藥有限公司

浙江瑞新藥業股份有限公司

國藥準字H20051453

國藥準字H33020804

急性病毒性肝炎，慢性病毒性肝炎

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

靜脈滴注，一次150mg（一次1瓶），用注射用水溶解后，再以10%葡萄糖注射液2.0ml稀釋后緩慢滴注，一日1次。

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

嚴重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心衰、腎衰竭患者禁用。

骨髓抑制，呈延遲性反應，有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現在4～6周，一般持續5～10天，個別可持續數周，一般6～8周可恢復；服藥后可有胃腸道反應；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經及精子缺乏。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦不宜使用。兒童用藥:新生兒﹑嬰幼兒的劑量和不良反應尚未確立，暫不用。老人用藥:尚不明確

急性病毒性肝炎，慢性病毒性肝炎

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

本品是中藥甘草有效成分的提取物，具有一定的抗炎、保護肝細胞膜及改善肝功能的作用。藥理實驗證明：1.小鼠口服能減輕因四氯化碳、硫代乙酰胺和D-氨基半乳酸引起的血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）及天冬氨酸氨基轉移酶（AST）升高。2.能明顯減輕D-氨基半乳酸對肝臟的損傷和改善免疫因子對肝臟的慢性損傷。

本品為細胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質受到烴化，這與抗腫瘤作用有關；另一部分為氨甲酰基部分變為異氰酸酯，或再轉化為氨甲酸，以發揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應，這主要與骨髓毒性作用有關，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

1.本品未經稀釋不得進行注射。2.治療過程中應定期檢測血壓﹑血清鉀﹑鈉濃度，如出現高血壓﹑血鈉潴留﹑低鉀血等情況應停藥或適當減量。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應慎用。 本品可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發身體抗體產生。用藥結束后三個月內不宜接種活疫苗。