法益寧(亞葉酸鈣注射液)

甲硝唑片

本品主要成分:亞葉酸鈣。全部輔料:氯化鈉，注射用水。

本品主要成份為甲硝唑。化學(xué)名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

江蘇大紅鷹恒順?biāo)帢I(yè)有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020609

國(guó)藥準(zhǔn)字H42020388

骨髓癆性貧血，殘胃癌，胃手術(shù)后胃癌，營(yíng)養(yǎng)不良，腹瀉，巨幼細(xì)胞性貧血

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1.用于5-Fu合用增效，每次20~500mg/m2，靜滴，每日1次，連用5天，可用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋配成輸注液，配制后的輸注液pH不得少于6.5。輸注液須新鮮配制。 2.作為甲氨喋呤的“解救”療法，本品劑量最好根據(jù)血藥濃度測(cè)定。一般采用的劑量為按體表面積9mg~15mg/m2，肌注或靜注，每6小時(shí)1次，共用12次；作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑，每次劑量為肌注9mg~15mg，視中毒情況而定。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時(shí)用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用;惡性貧血和因維生素B12缺乏時(shí)引起的貧血者禁用。

15-30％病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:A類用藥。目前尚不清楚此藥物是否能從人乳汁中分泌。鑒于許多藥物可以從乳汁中分泌，因此當(dāng)亞葉酸鈣用于哺乳期婦女時(shí)，應(yīng)提醒患者注意。兒童用藥:尚不明確老人用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

骨髓癆性貧血，殘胃癌，胃手術(shù)后胃癌，營(yíng)養(yǎng)不良，腹瀉，巨幼細(xì)胞性貧血

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

本品為四氫葉酸的甲酰衍生物，主要用于高劑量甲氨喋呤等葉酸拮抗劑的解救。甲氨喋呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻斷二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸從而抑制DNA的合成。本品進(jìn)入體內(nèi)后，通過(guò)四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，能有效地對(duì)抗甲氨喋呤引起的毒性反應(yīng)，但對(duì)已存在的甲氨喋呤神經(jīng)毒性則無(wú)明顯作用。

1.亞葉酸鈣只能與葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤或氟脲嘧啶類，如5-氟尿嘧啶)合并使用，并且應(yīng)在對(duì)腫瘤化療藥物使用有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。2.如果患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐或不吸收亞葉酸鈣時(shí)，建議胃腸道外用藥。3.由于亞葉酸鈣注射液含有鈣離子，靜脈注射時(shí)每分鐘不超過(guò)160mg。4.亞葉酸鈣可能會(huì)加強(qiáng)氟尿嘧啶的毒性。曾報(bào)道有同時(shí)接受亞葉酸鈣和氟脲嘧啶治療的老年患者，因嚴(yán)重小腸結(jié)腸炎、腹瀉和脫水而死亡。5.有些患者會(huì)伴隨出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏和發(fā)熱，但并非所有患者都出現(xiàn)。6.接受亞葉酸鈣治療的腫瘤患者中罕有癲癇和/或暈厥

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；5. 過(guò)敏體質(zhì)者慎用；6. 服用后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。