維生素B6注射液

甲氨蝶呤片

本品主要成分為維生素B6。其化學(xué)名稱為6-甲基-5-羥基-3，4-吡啶二甲醇鹽酸鹽。)

甲氨蝶呤。

江蘇神華藥業(yè)有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H32020526

國藥準字H19983205

胱氨酸尿，肝硬化，燒傷，心力衰竭，酒精中毒，嬰兒壞血病，鐵中毒，腹瀉，乳糜瀉，脂溢性皮炎，充血性心力衰竭，特發(fā)性血小板減少性紫癜，中毒，發(fā)熱，異煙肼中毒，血管性紫癜，高鐵血紅蛋白血癥，口炎，皮炎，放射病，營養(yǎng)不良，哺乳，嘔吐，腸炎，維生素B6依賴綜合征，

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

皮下注射、肌內(nèi)或靜脈注射，1次50mg～100mg，1日1次。用于環(huán)絲氨酸中毒的解毒時，每日300mg或300mg以上。用于異煙肼中毒解毒時，每1g異煙肼給1g維生素B6靜注。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

尚不明確。

1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長期口服可導(dǎo)致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應(yīng)用時，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

胱氨酸尿，肝硬化，燒傷，心力衰竭，酒精中毒，嬰兒壞血病，鐵中毒，腹瀉，乳糜瀉，脂溢性皮炎，充血性心力衰竭，特發(fā)性血小板減少性紫癜，中毒，發(fā)熱，異煙肼中毒，血管性紫癜，高鐵血紅蛋白血癥，口炎，皮炎，放射病，營養(yǎng)不良，哺乳，嘔吐，腸炎，維生素B6依賴綜合征，

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品為維生素類藥。維生素B6在紅細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為磷酸吡哆醛，作為輔酶對蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂類的各種代謝功能起作用，同時還參與色氨酸轉(zhuǎn)化成煙酸或5-羥色胺。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1、維生素B6對下列情況未能證實確實療效，如痤瘡及其他皮膚病、酒精中毒、哮喘、腎結(jié)石、精神病、偏頭痛、經(jīng)前期緊張、刺激乳汁分泌、食欲不振。不宜應(yīng)用大劑量維生素B6治療未經(jīng)證實有效的疾病。2、維生素B6影響左旋多巴治療帕金森病的療效，但對卡比多巴的療效無影響。3、對診斷的干擾：尿膽原試驗呈假陽性。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；